椎体成形术的进展和应用.pptVIP

女性，81岁，T12、L1、L2VCF 谢 谢！ 放映结束 感谢各位批评指导！ 让我们共同进步 椎体成形术的进展及应用 贵阳市第一人民医院骨科一病区 胡 靖 概 述 1984年由法国人（Deramond和Galibert）发明的新的脊柱微创手术，它主要用于骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的治疗 1994年由美国的Wong等设计，通过对后凸的椎体进行球囊扩张和灌注骨水泥来纠正椎体后凸畸形，从而对一些骨质疏松、椎体肿瘤等脊柱疾病起治疗作用 1998年得到美国FDA的批准应用于临床 2007年台湾A Spine公司发明了一种Vessel-X骨材料填充器，2013年正式引入我国，该填充器进一步降低了骨水泥的渗漏，提高了手术安全性。 PVP 在C-臂透视引导下，经皮经椎弓根插入特制套管针至压缩骨折椎体中线前缘，加压注入骨水泥 可增加稳定性、止痛，但不能矫正压缩的脊柱，潜在的骨水泥外渗漏可造成神经损伤、椎管狭窄 PKP 此法在 PVP的基础上，先用特制的气囊将压缩椎体复位，然后在低压下注入骨水泥，减少渗漏 具有增强稳定性、止疼、恢复身高，但膨胀的气囊有可能进一步损伤椎体及邻近组织 网袋填充器椎体成形术 此法在 PVP的基础上，先用特制的撑开器适当复位，植入网袋填充器，并向网袋内注入骨水泥，骨水泥通过网袋上的微孔，向周围骨组织少