医学统计学课件--生存分析第十七章.ppt

第十七章 生存分析(Survival Analysis) ;本章内容;概 述;;;随访研究;随访研究资料;;2.截尾数据;3.生存数据的特点;二 资料的收集;;（二）随访的方式;起始事件时间 如给药;90年;资料整理和记录;（三）生存分析主要研究的内容;第二节 生存率的估计与生存曲线;几个率概念;;生存率（survival rate）;例:某病病人术后生存率;生存时间数据分析时整理示意图;生存率S（t）的概率乘法估计;;甲手术;（二）生存率估计的统计方法（非参数方法）;例17-1：某手术方法（甲法）治疗23例肾上腺肿瘤病人后生存情况（讲义358页）;表17-1 甲种手术后病人生存率的计算方法;表17-1资料甲手术描述指标(SPSS 软件);2.大样本资料的生存分析方法—寿命表法（Life-table method）;寿命表法与PL的区别;第三节 生存曲线的统计检验;Log-rank检验;Log-rank检验的基本思想;两组生存率??线的检验;甲手术;第四节 COX比例风险回归模型;一、Cox模型的基本形式;Cox模型及参数的意义;h（t,x）;COX回归模型又称为比例风险率模型（proportion hazard model，PH）;COX回归系数β的含义;相对危险度（Relative risk ，RR）;COX模型回归系数（β）在医学中的意义;;例368页 探讨胃癌患者的预后因素;;;含义：两个方法都治疗的病人的死亡风险是不治疗病人的50%。;二.COX模型的参数估计与假设检验（讲义368-371页）;三 因素的筛选和最佳模型的建立（讲义371页）;四、COX回归方程在生存分析中的主要应用;五 应用实例;数据录入格式63例恶性肿瘤患者的生存时间（t，月）与预后因素;采用逐步回归计算表17-7 COX模型筛选危险因素;例: 探讨胃癌患者的预后因素;例：肺癌病人生存时间与有关因素的分析;COX回归模型结果（逐步回归法）;个体预后指数（PI）;;六 Cox 模型应用的注意事项;小 结;;结 束