科室高风险诊疗项目目录课件.docVIP

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感染二科高风险诊疗项目目录 为规范高风险诊疗技术的管理,加强医疗技术和人员资 质的准入,减少安全隐患,保障医疗患者医疗安全,根据卫 生部《医疗技术临床应用管理办法》并结合本科室实际将肝 脏穿刺术等项诊疗技术列为本科室高风险诊疗技术,实行授 权管理。现将有关事项通知如下: 一、高风险诊疗技术目录 自定项目: 腰穿术、 腹腔穿刺术、 胸腔穿术、 肺穿刺术、 肝脏穿刺术、经皮动脉置管术、中央静脉置管术、诊断性腹 腔灌注术 二、要求及注意事项 1、列入高风险诊疗项目的技术根据《高风险诊疗技术 管理办法(试行) 》进行管理,涉及高风险诊疗项目的科室 及人员必须严格遵照执行。 2、科室主任为本科高风险技术准入第一责任人。各科 室要在通知发布后立即组织科内人员学习,并制定考评标 准。医院对进行高风险诊疗技术操作的人员进行资格准入管 理,科室做好科内能力评估及资格准入授权人员名单推荐工 作,交医务科及医疗质量与安全管理委员会进行审核认定。 3、在资格认定后,未予授权的人员将不得开展相应的 操作。 5 、医务科每年增减高风险技术目录,对授权实行动态 管理。

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