ICU评审细则.docxVIP

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  • 2019-05-31 发布于浙江
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评审细则 执行科室 支撑材料 检查方法 存在问题 八、重症医学科管理与持续改进(可选,县医院为必选) 4.8.1重症医学科室布局、设备设施、专业人员设臵及医院感染控制符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求。医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,熟练掌握心肺复苏指南的操作技能,定期评价对紧急事件处理的反应性。 4.8.8.1重症医学科布局、设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求。牵头科室:医务科 【C】 1.重症医学科布局合理,病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本设备要求。 重症医学科 1、医院设置重症医学科的文件。 2、重症医学科布局平面图。 3、重症医学病(ICU)配置设备设施清单。 现场核查: 1、现场核查布局、病房配置设备设施; 2、现场查看医院信息系统设施与系统(必配影像医用阅片机)。 2.检验、影像等医技科室可及时提供相关检查结果。 医技科室 【B】符合“C”,并 1.重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米,最少配备一个单间。 重症医学科 网络中心 设备维护记录。 现场核查:1、现场核查床使用面积、床间距和相关建筑布局符合评审标准要求。 2、现场抽查至少2台件设备,处于完好状态。 3、查看信息系统支付医疗质量管理和医院感染监控功能。 2.有专人负责设备维护,设备、设施处于备用完好状态。

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