打嗝不是病,但hellip;-课件.pptVIP

打嗝分類 急性打嗝(acute hiccups): 不超過四十八小時 持續性打嗝(persistent hiccups): 持續四十八小時以上 頑固性打嗝(intractable hiccups): 超過一個月以上 世界金氏記錄由一位美國人於1984年所創下,長達六十九年又九個月 打嗝流行病率 美國梅爾醫學中心 二佰貳拾名頑固性打嗝的患者 百分之八十二患者是男性 有因性(organic)及無名性(idiopathic, psychogenic 心理性)兩大類 心理性打嗝九成以上皆發生在女性.並發覺持續打嗝若於睡眠時會中止而於睡後又恢復者多屬心理性打嗝. Postprad Med 1968;43:72-7. 打嗝病因 打嗝反射環理論(hiccup reflex arc) 入射神經(afferent limbs) 中央聯結(hiccup center) 出射神經(efferent limbs) 入射神經包括橫膈神經,迷走神經及第六至第十二對胸椎交感神經叢 中央聯結則位於第三至第五頸神經叢及腦幹區 出射神經則為控制舌咽軟骨,支配胸腔吸入動作肌肉群的神經. 打嗝病因 可影響上述反射環途徑的任何狀況皆可能引起打嗝 縱膈腔,上腹腔,頸部或中央神經系統疾病 而此等糸統的疾病又可分為腫瘤,炎症疾病或感染疾病, 打嗝診斷 因此頑固性打嗝可能是下列疾病的先兆 腦炎,腦瘤,腦膜