第十六部分妇科肿瘤的护理.pptVIP

妇科肿瘤的护理;病例病例：患者，女，40岁，不;第一节 子宫颈癌的护理 【定;【病 因】多因素发病机制三环节;【组织发生和发展】 正常宫颈上;无标题;鳞状上皮替代柱状上皮的机制①鳞;【病理】1． CIN 【定义】;无标题;②原位癌：上皮内癌全层极性消失;无标题;无标题;2.宫颈浸润癌： 9;无标题;宫颈癌菜花样型;显微镜检： ①镜下早期浸润癌 ;无标题;【转移途径】 主要为;2.淋巴转移：与分期、瘤块大小;无标题;无标题;【临床表现】1.症状：阴道流血;2.体征： 宫颈-类炎症，外;妇产科护理学第 三十五 讲主讲;【诊断】 病史、临床表现（症;2.碘试验：阳性区不染色 ;4.阴道镜：观察异型上皮选择活;无标题;无标题;5.活检： 交接部3。6。9。;【鉴别诊断】 糜烂、息肉、;无标题;无标题;无标题;【护理诊断】焦虑恐惧:与担心疾;【治疗护理措施】一.预防措施1;二.治疗 综合考虑治疗;2.镜下早浸癌： Ⅰa1 ;3.浸润癌：①手术：Ⅰb-Ⅱa;②放射治疗：适用各期 ;③手术+放疗： 术前放疗缩;三.护理要点1.加强心理护理建;4.指导病人维持个人卫生5.帮;【随访】第1年： 1/月;病例病例：患者，女，40岁，不;复习思考题1.哪些病毒可能与宫;妇产科护理学;病 例病例：女，32岁，婚后四;第二节 子宫肌瘤的护理【概况;【病因】 确切的病因尚不明;【类型】根据生长的部位 ;无标题;无标题;肌壁间肌瘤：占60%--70%;无标题;浆膜下肌瘤：占20%肌瘤向子宫;无标题;粘膜下肌瘤：占10%--15%;无标题;无标题;多发性子宫肌瘤： 各类;多发性肌瘤;无标题;无标题;【肌瘤变性】肌瘤失去其原有典型;无标题;【临床表现】1.症状：症状的出;(1) 月经改变： ;浆膜下肌瘤- 无月经;(2)腹部包块：质硬、不规则(;2.体征： 肌瘤的;【诊断及鉴别诊断】：一.诊断：;二.鉴别诊断：子宫肌瘤需与下列;【护理诊断】潜在并发症:出血性;【治疗护理措施】一.治疗 ;2、药物治疗： 指征-肌瘤小;(二)手术治疗：指征: ;二.护理要点1.心理护理2.健;病 例病例：女，32岁，婚后四;复习思考题1.子宫肌瘤有何临床;妇产科护理学;病例病例：女, 56岁，绝经;第三节 子宫内膜癌的护理又称;【流行病学】 占女性癌总数7;【病因】 确切病因仍不清楚;【病理】1.巨检：多位于宫底部;无标题;内膜癌局限型;无标题;无标题;2.镜检：多种组织类型①内膜样;④浆液性腺癌： 复杂乳头样结构;【转移途径】1.淋巴转移 (;无标题;无标题;无标题;【临床表现】 早期无明显症状1;2.体征：子宫大、质地软、活动;【诊断】1.病史：年龄、高危因;3. 辅助检查：①分段诊刮,病;④宫腔镜检查：直视观察宫颈及宫;子宫内膜癌诊断步骤 ;【鉴别诊断】1.围绝经期功血2;【预防】1.普及知识，定期防癌;【治疗】 据子宫大小、;【随访】1.术后2年内：3月一;病例病例：女, 56岁，绝经;复习思考题1.辅助诊断子宫内膜;妇产科护理学;病例病例：女，34岁，体检发现;第四节 卵巢肿瘤的护理;概 述：卵巢组织复杂，肿瘤类;【危险因素与发病因素】1.家族;4.生殖因素：不孕危险性↑ ;【组织学分类】P2621.体腔;【常见卵巢肿瘤病理特点】1.上;浆液性囊腺瘤;②临界恶性～囊腺瘤：低度恶性中;无标题;③浆液性囊腺癌： 占卵巢恶性肿;无标题;(2)粘液性肿瘤：①良性～囊腺;无标题;②临界恶性黏液性囊腺瘤： 低度;无标题;无标题;③粘液性囊腺癌： 占卵巢恶性肿;无标题;⑶卵巢内膜样肿瘤 良性少见 临;无标题;2.生殖细胞肿瘤⑴畸胎瘤 多胚;①成熟畸??瘤（皮样囊肿）：占卵;畸胎瘤;②未成熟畸胎瘤：恶性肿瘤5年存;无标题;⑵无性细胞瘤 中等恶性 好发青;无标题;⑶内胚窦瘤:又名卵黄囊瘤 罕见;无标题;3.卵巢性索间质肿瘤：占卵巢恶;⑴颗粒细胞瘤： 占性索间质肿瘤;无标题;⑵卵泡膜细胞瘤 多良性，;无标题;⑶纤维瘤 较常见的卵巢良性肿;无标题;4.卵巢转移性肿瘤占卵巢肿瘤5;无标题;【卵巢癌的转移途径】1.直接蔓;2.淋巴道转移：重要转移途径,;【临床分期】FIGO分期（19;无标题;国际抗癌联盟UICC的TNM分;【临床表现】1.良性肿瘤：病程;2.恶性肿瘤：腹胀 腹部包块;妇产科护理学;【诊断】病史：年龄、月经、婚育;卵巢肿瘤的辅助检查⒈细胞学检查;2.B型超声波检查： 检测肿块;⒊放射学诊断： CT ;⒌肿瘤血清标志物：抗原标志物 ;【鉴别诊断】1.良恶性肿瘤的鉴;良性肿瘤的鉴别诊断卵巢瘤样病变;2