定稿救助家庭状况申请核对登记表.docVIP

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救助家庭状况申请核对登记表 申请时间: 年 月 日 户 主 姓 名 家庭 人口 家庭现住址 电话 家 庭 成 员 基 本 情 况 姓 名 户主及与户主关系 性别 年龄 婚姻状况 职业 健康状况 申报月收 入(元) 备 注 独立居住子、女情况 与户主关系 姓 名 性别 年龄 职业 月收入/元 家庭住址 家庭 人口 配偶姓名 职业 月收入/元 家庭申报情况 本家庭申报:1.家庭成员 名下存在工商登记信息。登记名称: 登记时间: 年 月 日 2.家庭成员 名下登记机动车 辆。车辆品牌: 登记时间: 年 月 日 3.家庭成员 存在税务纳税信息。纳税种类: 纳税金额: 纳税时间: 年 月 日 现家庭成员合计:工资、退休金 元;失业金 元: 劳务收入 元;赡养抚养费 元。 合计家庭年总收入 元, 人均年收入 元。 申报人签字: 核 查 数 据 通过核查, 申请家庭其中(工商登记□,退休金□,机动车辆□,纳税信息□)与个人申报信息不一致。家庭计加 收入 元。 经办人: 委托部门:(公 章) 年 月 日 经审查,该家庭交报材料齐全,申请家庭申报信息与核查信息(一致□,不一致□);家庭月均收入(低于□,高于□) 元,(符合□,不符合□)我市低收入家庭确认的条件。 (公 章) 年 月 日 注:本表需附承诺及授权书、成年家庭成员收入证明或学籍证明、所有成员身份证复印件。(申报无劳动能力的成年人应年满60周岁或提供残疾证明、医学诊断等证明材料)

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