第10讲《分娩镇痛和新产程临床实践》.ppt

我院一些探索 大力开展分娩镇痛 开设助产士咨询门诊和麻醉门诊，在孕期进行分娩镇痛的宣教工作。初产妇的分娩镇痛率接近90%。总分娩镇痛率近50%。 开展即刻剖宫产 开展疤痕子宫阴道试产 参考新产程管理产程 第一院长亲自抓产科指标；信息科每月统计并公示统计结果。 分娩四要素 产力 产道 胎儿 精神心理因素 胎儿大小——孕期可控，但是分娩时为不变的因素 骨盆大小——不变的因素 产力——可变的因素：发作时间、精神心理状态、对分娩 的信心 精神心理因素——影响产程最重要的因素！ 产程的处理是一门艺术！ 降低首次剖宫产 * 孕妇健康教育 控制孕妇及胎儿体重 提倡分娩镇痛 新产程图处理 认识自然分娩和剖宫产近远期影响 营养体重管理 减少分娩疼痛 杜绝社会因素 减少过早、过多干预 深圳市宝安区妇幼保健院 * 当今的分娩人群特点和干预措施与Friedman 时代有很大的不同。。很多学者因此提出既往的分娩曲线与 程图已经不再适用，应该重新评价。临床试验的研究方法与统计学在这50 余年内同样发展迅速，以当前的观 点来看，当初在研究设计和统计学方法上存在着一定缺陷 * 分娩镇痛和新产程临床实践 分娩疼痛 分娩痛是妇女分娩过程中所产生的一种复杂的生理心理活动，既有