牙周病的预防.docVIP

PAGE 1 第七章 牙周病的预防 提 要 牙周病是口腔最常见的疾病之一，是由多种微生物引起的感染性疾病。牙菌斑生物膜是牙周病的始动因子，一些局部和全身的危险因素可促进牙周病的发生和发展。牙周病的预防分为三级预防。菌斑控制是预防牙周病最主要的措施。控制相关的危险因素和提高宿主的抵抗力是牙周病预防的有效措施。 牙周病是在人群中广泛流行的口腔最常见的疾病之一。牙周病发病的原因与影响因素及其相互作用的关系十分复杂。由于牙周病的发生是宿主和细菌的生态失调的结果，因此，控制菌斑和保护牙周生态环境已成为牙周病防治的重要内容。 第一节 牙周病的始动因素 牙周病是发生在牙龈组织和牙周组织的由多因素引起的疾病，其中牙菌斑生物膜是引发牙周病的始动因素。牙菌斑生物膜为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被漱口和水冲洗去除。这种牙菌斑生物膜是整体生存的微生物生态群体，细菌凭借生物膜这独特的结构，紧密粘附在一起生长，因而很难清除，是造成牙周组织破坏的重要因素。 由于膳食、年龄、唾液流动、口腔卫生、牙排列、全身疾病和宿主等因素的影响，牙周区域形成了不同的生态环境，其细菌组成也存在着很大的差异。一般将龈上、龈下两个不同生态区域的菌斑分别称作龈上菌斑和龈下菌斑。 龈上菌斑包括平滑面菌斑、zaozi001面点隙裂沟菌斑、邻面菌斑和颈缘菌斑。点隙裂沟菌斑和平