心肺复苏CPR课程教学课件.pptxVIP

心肺复苏（CPR）;心脏性猝死。70%病人死于医院外；40%死于发病15分钟内；30%死于发病15～30分钟。 复苏成功者。94%是在心跳骤停4分钟内抢救；6%4分钟;(一)呼吸系统组成：;利用人工的方法实施的强迫性被动式呼吸； 适用于不能自主呼吸的病人； 徒手法 口对口(鼻)法。利用气体压差； 空气含O2 20.94% CO2 0.04% ； 呼出气O2 16% 、CO2 4%。 深吸气情况下，呼出气的O2 为18% 人工呼吸必须在气道通畅的条件下进行。;1、方法：口对口、口对鼻、口对口鼻 口对呼吸面罩、气管插管、呼吸机;;开放气道的方式： 1、仰头举颌法；2、双下颌上提法；3、仰头抬颈法 ;附：呼吸道异物梗阻 病因：饮食不慎、酗酒、假牙脱落、口含异物玩耍、昏迷 表现：突然呼吸困难，呈“窒息样痛苦表情”“V”型手势， 完全梗阻：不能呼吸、紫绀，呼吸停止。 判断：突然强力咳嗽、呼气困难、无法说话，“V”型手势 亲眼目睹异物吸入 昏迷病人打开气道，空气无法吹入肺内;（一）自救法：咳嗽、腹部手拳冲击、上腹倾压椅背 （二）互救法：;心脏：是血液循环的泵 心肌具有兴奋性、传导性、 收缩性、自律性（60-100次/分）。;机体对缺血（完全停止供血）反应;救护者取立位或跪位（视病人所处位置） 部位：胸骨下（中、下1/3交界处） 救护者一手掌根紧贴按压部位，手掌横轴与胸骨长轴重叠;另一手放按压手背上，十指相扣、手心稍翘，手指离开胸壁 ;救护者前倾，肩平，肘直，借上半身及肩（腰）部力量垂直向下用力 ;;确定病人无意识、无呼吸（或不正常），无大动脉搏动 用力均匀，不可过猛、过轻 挤压、放松1:1；完全放松，使胸部回到正常位再挤压 节律、频率不可忽快忽慢 位置要保持正确 正确配合人工呼吸 随时注意观察病人反应（面色、呼吸、眼球、脉搏）;定位：同胸外心脏挤压部位 操作：;心脏停搏者，心电图90%出现心室颤动； 早期CPR无直接除颤作用； 早期现场除颤可大大提高抢救成功率。 部位： 右锁骨下方， 左腋窝中线平心尖部（左第五肋间隙）。 ;心肺复苏（Cardiopulmonary resusctation）;意识丧失 呼吸停止 心脏停搏? 反射消失; 对猝死患者进行心肺复苏成功的关键是现场及时的正确地抢救。为后续医疗急救创造条件。因此必须建立阶梯式的心肺复苏抢救体系。; 利用口对口人工呼吸和胸外心脏挤压对心跳、呼吸骤停病人进行现场急救称为心肺复苏(CPR)。;A：(Airway)开放气道 打开口腔、清除异物，仰头举颏、开放气道。;一、开放气道：;三、人工循环：;瞳孔由大变小 面色转红润 颈动脉搏动 意识恢复，动眼、睫毛反射、对光反射、四肢活动 出现自主呼吸;要求进行30分钟以上或有专业人员接替 无心跳、呼吸、脉搏 各种反射消失，瞳孔散大固定;应充满自信，不犹豫 紧急现场急救，不等待 简单检查，迅速判断 不随意搬动病人，保护脊柱 平时进行培训，掌握初级心肺复苏救生术;成人、儿童、婴儿实施CPR比较表;谢谢