药物化学-5消化系统药物.pptVIP

第五章 消化系统药物 Digestive System Agents 根据临床治疗目的，消化系统药物可分为： 抗溃疡药 止吐药和催吐药 促动力药 肝胆疾病辅助治疗药物 第一节 抗溃疡药 (Anti-ulcer Agents) 发病原因： 1、消化性溃疡发生在胃幽门和十二指肠处，是由胃液的消化作用引起的胃粘膜损伤。 2、发生溃疡的基本原因：胃酸分泌过多，胃粘膜抵抗力下降，或两者兼而有之。 溃疡 非溃疡 三联疗法 抗生素 制酸剂 粘膜保护剂 胃壁细胞分泌胃酸的过程： s s 根据胃酸分泌机制： 1、抗胆碱能药 2、 H2-受体拮抗剂◆ 3、抗胃泌素药 4、质子泵抑制剂◆ 5、中和过量胃酸的抗酸药 H2-受体拮抗剂一、药物发展 * 法莫替丁 尼扎替丁 N H S C H 3 C H 3 N O N H C H 3 NO 2 雷尼替丁 呋喃类 噻唑类 H2-受体拮抗剂 咪唑类（第一代）： 呋喃类（第二代） ： 噻唑类（第三代） ： 西咪替丁 雷尼替丁 法莫替丁 尼扎替丁 二、构效关系： 1 2 3 N H S C H 3 C H 3 N O N H C H 3 NO 2 碱性芳杂环或碱性