视力保健黄志訇医师自然发展.ppt

視力保健 黃志訇 醫 師 自然發展 出生?7歲 遠視 8歲?13歲 近視增加 遠視減少 14歲?30歲 近視傾向減緩 台大眼科近視研究 在1983年小學一年級只有約 4 ％，1995 年為 12％，2000 年為 21％ ，2002年24% ，2006年19.6% ，有趨緩的情形。 小學六年級在 1983 年約 34％ ， 1995 年 55％，2000 年 61％，2002年48.5% ，2006年61.8% 。 國三在 1983 年為 56％ ， 1995 年 74％ ， 2000 年 81％ 。 高三在 1983 年 76％ ， 1995 年 81％ ， 2000 年 84％，2002年71% 。 台大眼科近視研究 學童平均9歲就得到近視，且近視年齡愈來愈下降 除了近視罹患率的快速增加外，最主要的是台灣高度近視（超過 600 度）之嚴重，在 1995 年高三為 16％ ， 2000 年則增為 21％ 。 1983年男生發生近視最早為12歲、女生11歲；之後就每5年提早1歲到95年男生已提早到10歲、女生9歲。 台大眼科近視研究 愈小得到近視，得到高度近視的比例愈高，每年會以100度速度成長，到高中視力才會穩定，每年增加25到50度 2000年：* 在小學至國中平均每年進行約近視七十五至一百度，* 高中大約平均每年五十度，* 大學以後平均每年約二十五度。= 從小學就開始增加，不是等中學才開始 53%學童近視 嘉義市居冠(99.04) 現在小朋友的近視比例越來越高，在教育部的調查統計中，嘉義市以百分之五十三的比例居全國之冠。最主要的是因為嘉義市的國小學童打電腦與看電視的時間，比其它縣市的學生要長，學校教室的燈光不足也是原因之一。 小朋友近視，家長的觀念與學校學習的環境都是非常重要，因此，如何讓學同童保持健康的視力，是家長與校方都要一起努力的。 根據教育部調查顯示，台灣的近視人口比例已經超越日本名列世界第一，成為名符其實的「近視王國」，其中大學生戴眼鏡的人口竟高達百分之九十，更可怕的是，近視人口年齡正逐年降低。 與日本美國歐洲相比，台灣學生不僅近視人數「多」，近視年齡「早」，而且近視度數「深」，因此教育部也呼籲，父母盡量不要讓孩子太早學習需要近距離用眼的才藝課程。 「為什麼我家的小朋友會近視呢？」相信這是很多家長的疑問。一般小朋友近視最常見的原因通常是： 看近的時間過長。 遠望凝視（六公尺以上）的習慣沒有養成。 在不當照明下使用眼睛。 孩子偏食或者伴隨某些疾病（如圓錐角膜、糖尿病最多）。 遺傳也可能是影響因素之一，因為如果父母本身有近視，則下一代近視的機率也會大增。 台大眼科近視研究 近視年輕化:八歲時開始近視,到了高 三男生平均327度,女生平均412度 近視嚴重化:高度近視比例竄升 都市罹患率高於鄉鎮:台北市小學一年 級有超過30%近視(男生27%,女生32%) 度數?視力? *他的度數300度,視力有2.0 我的度數0度,視力只有1.0？ *我的視力1.0,他的視力0.5 所以他的度數是我的2倍？ *我的度數0度,所以我的視力正常？ *我的視力1.0,所以我沒有任何度數？ 視力與度數 視力:視網膜神經分辨物體的能力 2.0→1.5→1.2→1.0→0.9→......→ 0.3→0.2→0.1→往前走→0.05→0.01 可辨手指數 / 距離 可辨手動 / 距離 有光覺 , 無光覺 度數:對於眼球狀況的表示 + : 遠視 - : 近視 人類正常視力的發育 出生至一週 : 0.01-0.02 一周至滿月 : 0.05- 0.1 滿月至週歲 : 0.1 - 0.3 一歲至三歲 : 0.4 - 0.8 三歲至五歲 : 0.8 - 1.0 六歲以上 : 1.0　 完整的視力評估 視力(裸視,矯正) 度數 眼位 立體感 眼鏡度數 外觀評估 視覺機能篩檢 1.閱讀或看電視時會抱怨看不清楚或有重疊影像 2.看電視時愈看愈近或是斜著看﹐瞇著看 3.閱讀寫字時愈看愈近書本 4.下午及晚上的視力沒有早上的視力好 5.閱讀﹐寫字或畫畫等無法專心或持久 6.兩眼眼球或瞳孔大小不一﹐瞳孔有白色反光或眼瞼下垂等眼球異狀 視覺機能篩檢 7.一眼或兩眼有經常或偶而內斜(鬥雞)或外斜(脫窗)現象 8.看東西時常須閉上一隻眼睛 9.常常用力眨眼睛或揉眼睛 10.閱讀或看電腦﹐電視後會抱怨頭痛或眼睛痛 11.常常流淚﹐眼睛紅或怕光 12.眼睛痛﹐頭痛﹐想吐 學校視力檢查 優點:及早發現,及早治療 缺點:極少數測量有誤差造成