第六节助产-公开课件.pptVIP

第六节 助 产 一、 助产前的准备 根据配种卡片及分娩预兆的综合预测，母畜处在分娩前1～2周就应转入产房。事先应对产房进行环境消毒。对迫近临产的大家畜，应消毒外阴部，最好用纱布绷带将尾巴缠上系于一侧。厩床上铺垫清洁柔软的干草。 产房内应准备必要的药品及用具，如肥皂、毛巾、刷子、绷带、消毒药（新洁尔灭、来苏儿、酒精和碘酊）产科绳、镊子、剪子、脸盆等。有条件是可备有常用的诊疗器械及手术助产器械。因母畜多在夜间分娩，所以应建立值班制度。在需要进行助产时，必须遵守卫生操作规则，特别是给绵羊助产时，要防止布氏杆菌的感染，做好自身的防御工作。 二、正常分娩的助产 分娩是一种母畜正常的生理过程，一般情况下，不需干予。助产人员的主要任务，在于监视分娩情况和护理仔畜。 当胎儿头部露出于阴门之外，而羊膜尚未破裂（多见于马、牛、羊，猪有时也有这种情况），应立即撕破使胎儿鼻端暴露于外，防止窒息。有时母马绒毛膜超过正常厚度，可完整地包着胎儿排出，此时更应刻不容缓地将胎膜撕开，这种情况可发生在感染副伤寒或子宫炎的马。 在羊水流出，胎儿尚未产出，母畜阵缩及努责又减弱时，可抓住胎头及两前肢，随着母畜努责，并沿着骨盆轴方向拉出，倒生时，更应迅速拉出，以避免胎儿的胸部在母畜骨盆内停留过久，脐带被嵌压以至供氧中断。 在大家畜，胎头通过阴门困难时，尤其是当母畜反复努责的情况下，可帮助慢慢拉出，但应注意防止会阴破裂。站立分娩时，应用手接住胎儿。 分娩后脐带多自行挣断，一般不必结扎，但需用较浓的消毒溶液（5～10碘酊、5%石碳酸等）消毒以防感染或发生破伤风。马驹脐带较长，有时产出后未挣断，此时最好将脐带血管的血液用手指积压进入仔畜体内，然后距脐带基部4～5cm处结扎，与结扎下方，1～2cm处剪断。不行结扎，扯断亦可。 牛产双胎时，第一个犊的脐带应行两道结扎，然后从中间剪断，某些有传染病疑的畜群，亦应两道结扎，防止脐带内血液流出，造成病原微生物的传播。 为了防止胎儿发生窒息，对鼻腔或口腔中的粘液需用毛巾或纱布擦净，呼吸道有堆塞时，可用胶皮球或插入胶皮管用注射器抽出。如粘液较多，可将患畜两后肢提起，使头向下，轻拍胸壁；然后用纱布擦净口中或鼻腔的粘液；亦可用胶管插入鼻孔或气管用注射器吸出。 发生窒息时，还可通过插入气管的胶管，每隔数秒钟徐徐吹气一次，但吹气的力量不可过大，以防损坏肺泡。　　耐心地进行人工呼吸，有时可收到满意效果，对驹和犊可有节律的按压腹部，使胸腔容积交替扩张和缩小。对仔猪和羔羊可使其仰卧，前后伸展前肢。同时用手掌轻压两肋和胸部。有条件时可输氧。 紧急情况时，可注射尼可刹米。或用0.1%肾上腺素1ml直接向心脏内注射。 三、难产及预防 （一）难产的分类及检查 　 难产由于发生的原因不同，可以分为产力性难产、产道性难产和胎儿性难产三种。前两种是由母体反常引起的，后一种是由于胎儿反常引起的。 产力性难产包括：阵缩及努责微弱、阵缩及破水过早及子宫疝气。 产道性难产包括：子宫捻转、子宫颈狭窄、阴道及阴门狭窄、产道肿瘤等。 胎儿性难产包括：胎儿与母体骨盆大小不相适应（如胎儿过大、双胎 难产等），胎儿姿势不正 （如正生时，头部或前肢姿 势不正；倒生时，后肢姿势 不正），胎儿位置不正（如 侧位、下位、），胎儿方向 不正（如竖向、横向）。 为了判明难产的情况，除了检查母畜全身状况外，必须重点对产道及胎儿进行临床检查。检查产道时，主要是检明产道是否干燥、有无损伤、水肿或狭窄，子宫颈开张程度（母牛子宫颈开张不全较为多见），骨产道有无畸形、肿瘤，并注意流出的液体颜色和气味。 对胎儿的检查，不仅了解其进入产道的程度，正生或倒生以及姿势、胎位、胎向的变化，而且要断定胎儿的死活，这时助产方法的选择具有重要意义。检查要领是（正生时）将手伸入胎儿口腔，或轻拉舌头，或按压眼球，或牵拉刺激前肢，注意有无生理反应，如口吸吮、舌收缩、眼转动、肢伸缩等，也可触诊颌下动脉或心区，有无搏动。倒生时最好触到脐带查明有无搏动，或将手指深入肛门，或牵拉后肢，注意有无收缩反映。如胎儿已死亡，助产使可不顾及胎儿的损伤。 （二）难产的救助原则 助产时，除挽救母畜和胎儿外，要注意保持母畜的繁殖力，因此要避免产道的感染和损伤，特别是使用器械时尤应小心。 母畜横卧保定时，须尽量将胎儿的异常部分向上，以利操作，如胎头右侧转