利益冲突调查表.docxVIP

附录一一利益冲突调查表 潜在利益冲突调查表 员工姓名(请用正楷) 员工编号 岗位一职位及级别 工作地点 作为XXX公司的一个员工，公司希望你避免利益冲突。公司将利益冲突分为外部利益冲突和内部利益冲突两类，其定义为： 一、外部利益冲突:指员工与和本企业竞争或有业务往来的任何个人和组织存在义务、亲属关系或其他特殊利害关系，这些关系可能在员工履行本企业职责时影响员工对问题的判断或决定，并进而导致产生实际的或潜在的利益冲突的情况。 二、内部利益冲突:几个员工在企业相互检查或制约的岗位上或存在直接报告关系的岗位上有亲属或其他特殊利害关系，这些关系可能在员工履行职责时影响员工对事件判断的公正性、客观性，进而导致产生实际的或潜在的利益冲突的情况。 在员工与企业的合法利益没有冲突的情况下，企业不愿干预员工的私人事务。您遵守企业利益冲突政策并在本调查中提供信息将能使我们一道防止任何利益冲突的实际发生，并防止产生任何可能的、不恰当的行为和令您尴尬的情况。 您的支持和配合，将有助于维护企业内部公正和公平并防止腐败现象，从而维护企业和您本人的共同利益。特别需要说明，有利益冲突关系的员工并不意味必须调离现有工作岗位，主要是为了企业能对此种关系有明确的了解并制定出符合内控要求的补充替代控制措施。但是，如果你存在上述利益冲突关系而未如实完整地在本调查中报告，一经查出或被其他知情员工举报后，你将被视为不诚实并不愿遵守企业规章制度，同时你也违反了企业和你签订的劳动合同。对此，企业将对你做出包括立即调离现在工作岗位、扣发工资奖金、直至辞退的处罚。 作为内控政策的一部分，企业要求包括企业董事会成员和总经理在内的所有员工完成对所附的问卷回答(附录A)。如果根据政策，你有任何应提请管理层注意的活动、利益、投资、关系，请在附页上提供相关的信息。你的回答将连同企业的利益冲突调查一起被使用，并作为企业机密保存于人力资源部。 相关定义说明 请使用下列定义来界定您在调查表中的回答利益冲突调查表： 有形权益指: 拥有任何与本企业有业务关系的企业证券或股权(股票、债券、选择权、债权等)。 供应商是指向本企业任何部门提供任何形式的材料、能提供设备、补给品或服务的任何企业和商家 服务包括，例如：银行业务、保险、广告、工程、咨询、测试或法律服务等活动。供应商也包括:：为供应商工作或代表供应商工作的任何个人：或向供应商提供服务的分包商。 “客户”是从本企业任何部门采购任何种类产品、材料能源设备、供应品或企业和商家。 本企业的竞争对手指销售与本企业所销售相似的产品或服务的任何企业和商家。 亲戚是员工的(或其配偶的)配偶、、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、孙子孙女、姑母、婶母、叔伯舅父、侄女甥女、侄子外甥或堂表兄弟姐妹。围绕本调查表的意图和原则也适用于那些并非亲戚，但存在重要私人关系的员工的情况。重要私人关系指恋爱、工作引荐或工作担保关系。  附录A 2016年利益冲突调查表 员工姓名 电话 岗位---职位和级别 工作地点 在本企业合资双方母公司，关联企业、供应商，客户或竞争对手中的投资或权益 1、您或您的任何亲戚是否在本企业的任何供应商，客户(经销商)或竞争对手中具有有形权益？ 回答： 有( ) 没有( ) 如果有： ·企业或商家的名称： .·企业或商家的地址： ·与本企业的业务关系的性质： ·权益人姓名： ·与员工的关系： ·权益的类型和数量(请明确指出)： ·年投资或年收益:： 在与本企业的供应商、客户（包括销售商）有业务往来的企业或商家中的投资、权益 2、您、或您的任何亲戚，就您所知，是否在与本企业的供应商或客户（包括经销商）有业务往来的企业或商家中拥有任何直接或间接有形权益？ 回答:是( ) 否( ) 如果是： ·企业或商家的名称： ·企业或商家的地址： ·与本企业的业务关系的性质： ·权益人姓名： ·与员工的关系： ·权益的类型和数量(请明确指出)： ·年投资或年获益： 在另一企业或商家中任负责人或官员(包括合资双方母公司或关联企业) 3、您