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不同搭桥移植物长期通畅率的研究进展 随着中国人口的老龄化,冠心病的发病率不断增加,严重威胁人们生命安全。自 1967年 Favaloro于美国 Cleveland医学中心施行第 1例冠脉旁路移植术 (CABG)开始 ,这一术式由于其良好的再血管化效果 ,得到了广泛的推广及应用,现已发展成冠脉外科中最常见、最有效的手术方法之一。手术成功的关键之一就是血管桥的选取和应用，以使其尽可能长久地通畅，提高患者的远期生存率及生活质量。过去几十年来 ,多种冠脉桥被应用于冠状动脉旁路移植术中，如：乳内动脉、桡动脉、大隐静脉、胃网膜右动脉，以及一些正在研究、探索的新型移植材料，如：人工血管、心包 腹膜导管、异体 异种血管、分子搭桥术等。但除左乳内动脉 (LIMA)被公认为是左前降支 (LAD)首选的血管桥材料外 ,对如何应用这些移植材料并未达成统一意见。现综合考虑各种桥血管的结构、功能等影响因素，靶血管的位置和血流需求、患者的全身和局部状况以及将采取的治疗手段等各种因素 ,来合理选用冠脉搭桥血管材料进行总结作一综述 ,有助于临床合理选择和应用合适的移植血管 ,为提高冠状动脉旁路移植术的近远期通畅率提供一定的理论依据。 1.自体血管 1.1动脉 1.1.1乳内动脉(MA) 1968年 Green等首[1]次报道运用LIMA 对前降支进行冠状动脉搭桥 。近几十年的临床总结，Tatoulis等[2