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一、概述:
高血压是世界高发的流行病之一。在我国随着人们的生活水平提
高,发病率成直线上升趋势, 调查显示每 10 年上升的速度达到 25%。中国有 1 亿多高血压患者, 且城乡差别逐渐缩小, 发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高, 且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素, 已成为影响人类健康和生命的 “无形杀手”。但在我国高血压的知晓率、 治疗率及控制率很低。 据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的 30.2%,进行治疗者 24.7%,得到有效控制的仅为 6.1%。相当于美国 20 年前的知晓水平。 因此加强高血压病的健康促进教育, 对我们卫生工作者提出了更高的要求, 我们要重视高血压的健康教育,并不断拓展健康教育的发展方向。
二、社区现存问题
1.对高血压病的相关知识缺乏, 对疾病本身重视程度不够 ,尤其知识层
次较低,经济收入较少的家庭对自己疾病的知晓率低,治愈率低。
2.高血压病需采取综合性治疗方法,而一部分患者只采取药物治疗而
不改变不良,生活习惯及克服相关因素 ,疾病控制满意率低。
3.一部分高血压患者不坚持长期治疗药物忽停忽用,疾病控制满意率
低,高血压病的危险因素 :
1
高钠盐饮食:中国营养学会发布的标准是每人每天盐的摄入量不超过
10g,但目前我国没人每天盐的摄入量达 15~20g。紧张刺激:紧张刺
激引起一系列血中儿茶酚胺类激素升高,血压上升。心跳加快,头部和肌肉,血液供应增加,内脏血液供应减少,此期若过于强烈持久或反复发作,可导致心血管系统的功能和器质性损害。
超重与肥胖:体重增加所导致超重与肥胖是高血压发病的一个首要的
独立危险因素
饮酒:饮酒过量
吸烟:吸烟可在短期内使血压急剧升高, 高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险。
缺少锻炼:有规律的体育活动可缓解精神紧张, 增强体质和提高心脏功能。
遗传因素: 高血压是多种遗传性疾病 ,这种病的发生受遗传因素的影响又与环境因素有关。
三、目标
总体目标:降低高血压的危险因素,提高居民生活质量,建立健康
生活方式。
具体目标:
提高社区居民高血压知晓率 =知道自己患有高血压的人数 /辖区高血
压人数× 100%
2
四、对象:
社区 18 岁以上职工及家属。
一级目标人群:高血压患者、家属、高血压的高危人群
二级目标人群:社区医务人员、同事、朋友
三级目标人群:街道、社区干部、社区健康教育志愿者
五、开展健康教育的流程:
成立健康促进小组
了解社区居民高血压分布情况
召开座谈会、 分析文献资料 (现状分析评估)
确定社区居民对高血压疾病的卫生
需要和需求
确定研究目标(近期、中期、远期目标)
健康教育前的准备
制定实施方案: 明确
分工,搜集高血压相
关资料:发病原因、
临床表现、 治疗、 危
害、预防措施等。
具体筹备: 确定宣传
方式,宣传栏、 黑板
报、宣传小册子的设
3
计及制作等。
与社区卫生服务中
的相关医务人员联
系、协商具体工作事
宜。
六、宣传的基本内容
(一)基本知识
1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此
成年人每年至少应测量一次血压。
2、高血压病人早期常无感觉, 往往悄然起病并造成突发事件 , 被公认
为“无声杀手”。
3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致
残、致死率高,危害严重。
4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;
控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。
5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生
波动,因此高血压病人要经常测量血压。
6、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
7、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。
8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素, 药物与非药物疗法相结合,
全面达到治疗目标。
9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有
效降压的基本保证。
10、人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。
(二)高血压的分级
高血压分级标准:正常血压是指收缩压小于 120,舒张压小于 80;正
4
常高值是收缩压在 120—139,舒张压是在 85—89;高血压是指收缩
压大于等于 140,舒张压大于等于 90.根据血压升高的不同,高血压
分为 3 级:临界高血压:收缩压 140~149mmHg;舒张压 90~94mmHg;
1 级高血压(轻度):收缩压 140~159mmHg;舒张压 90~99mmHg;2
级高血压(中度):收缩压 160~179mmHg;舒张压 100~109mmHg;3
级高血压(重度):收缩压≥ 180mmHg;舒张压≥ 110m
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