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- 2019-06-04 发布于湖北
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附件
国家基本公共卫生服务规范( 第三版)
国家卫生计生委
2017 年 2 月
附件 1
居民健康档案表单目录
1.居民健康档案封面
2.个人基本信息表
3.健康体检表
4.重点人群健康管理记录表(见各服务规范相关表单)
4.1 0~6岁儿童健康管理记录表
4.1.1新生儿家庭访视记录表
4.1.21~8月龄儿童健康检查记录表
4.1.312~30月龄儿童健康检查记录表
4.1.43~6岁儿童健康检查记录表
4.1.5 男童生长发育监测图
4.1.6 女童生长发育监测图
4.2 孕产妇健康管理记录表
4.2.1第 1次产前检查服务记录表
4.2.2第 2~5次产前随访服务记录表
4.2.3产后访视记录表
4.2.4产后 42天健康检查记录表
4.3高血压患者随访服务记录表
4.42型糖尿病患者随访服务记录表
4.5严重精神障碍患者管理记录表
4.5.1严重精神障碍患者个人信息补充表
4.5.2严重精神障碍患者随访服务记录表
4.6 肺结核患者管理记录表
4.6.1肺结核患者第一次入户随访记录表
4.6.2肺结核患者随访服务记录表
4.7 中医药健康管理服务记录表
4.7.1老年人中医药健康管理服务记录表
4.7.2儿童中医药健康管理服务记录表
5.其他医疗卫生服务记录表
5.1接诊记录表
5.2会诊记录表
6.居民健康信息卡
附件2
居民健康档案封面
编号□□□□□□ -□□□-
原创力文档

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