手助腹腔镜直肠癌Dixon术的护理配合.pptVIP

手助腹腔镜直肠癌Dixon术的护理配合 腹腔镜手术发展曲线 手助式腹腔镜手术 腹腔镜辅助手术 全腹腔镜手术 何谓HALS 手助腹腔镜外科(hand-assisted laparoscopic surgery HALS)：技术是20世纪90年代中期发展起来的一种新型的微创手术方式，是在保持气腹状态下，允许外科医师将手进入腹腔协助腹腔镜器械完成较复杂的手术操作。 腹腔镜的微创技术和传统的开腹手术最大限度的结合，使患者以尽可能小的创作治愈疾病。 HALS技术的优势 术者恢复了手的触觉，提高了手眼配合的协调性 通过辅助手牵拉可获得最佳手术视野 辅助手与超声刀等配合使用可以很好的处理血管 体现了腹腔镜技术和传统开腹技术的结合 切除的标本可以经手助切口取出，避免切口种植 手助式腹腔镜直肠癌根治术 直肠的形态与构造 直肠的动脉血供 血供 直肠上动脉 直肠下动脉 骶中动脉 肠系膜下动脉 直肠的静脉供应 用物准备 用物准备： 设配：内镜电视摄像系统、冷关源系统、多功能高频电刀、超声止血刀 观察镜：采用视角为0度和30度。 采用器械：成套的腹腔镜手术专用器械、腔镜关节头直线型切割吻合器、手助器、穿刺器、Hemo-lok夹等等。 手助器的分类 粘贴型：联合使用腹壁粘附装置，前臂袖套和腕带来保持气腹。 充气型：将切口保护装置好后向