内分泌科常见的胰岛素.pptVIP

学习目的 了解胰岛素治疗的起始时机 了解患者使用胰岛素的障碍 掌握胰岛素的种类 了解个体化胰岛素治疗方案和优缺点 熟悉胰岛素的分类 熟悉低血糖的表现 掌握胰岛素治疗的副作用 掌握低血糖的诊治护理流程 思考题 1、如果测餐前血糖时有一低血糖的患者，应如何处理？ 2、对一位不愿使用胰岛素的患者，如何做好健康宣教？ 每日多次皮下注射治疗方案优缺点 优点 缺点 提供基础胰岛素控制夜间和空腹血糖水平 进餐时予以餐时胰岛素模拟β细胞的快速胰岛素分泌模式 模拟生理性胰岛素分泌模式，使血糖控制更为理想 低血糖的发生率较低 生活方式更灵活 需要一天多次注射，尤其是基础+餐时胰岛素治疗方案，需多次监测血糖 基础+餐时胰岛素治疗方式比较复杂，不容易自行调整剂量 胰岛素泵治疗方案 优点 更接近生理性胰岛素分泌模式 低血糖发生风险小 缺点 费用较贵 胰岛素泵 治疗方案 短效人胰岛素或速效胰岛素类似物，常规浓度为U-100（100mU/L） 中效、长效及预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗 使用的胰岛素类型 目录 胰岛素的种类 个体化胰岛素治疗的方案和优缺点 胰岛素治疗的副作用 1 2 4 3 5 胰岛素治疗的起始时机 使用胰岛素的障碍 胰岛素治疗的副作用 胰岛素注射 注意事项 体重增加 过敏 水肿 视力模糊 注射部位脂肪萎缩 皮下脂肪增生 低血糖 （一）体重增加 学习交流 监测体重 协调胰岛素、饮食