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呼吸慢病管理 郭建英 2014年4月 慢病管理相关知识 呼吸系统慢病病种 我们的慢病管理思路 主要内容 慢病管理相关知识 相关概念 慢性疾病： 包括慢性非传染性疾病和慢性传染性疾病。目前各种政策规定及实验研究中，慢病是指慢性非传染性疾病（ Non-communicale Disease，NCD）。它是以生活方式和环境危险因素为主引起的以肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾患为主的一组疾病。 慢病管理相关知识 相关概念 慢病管理： 是指组织慢病专业医生、药师及护理人员，为慢病患者提供全面、连续、主动的管理，以达到促进健康、延缓慢病进程，减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学的管理模式。 慢病管理相关知识 相关数据 我国现有确诊患者2.6亿人，62%的患者有2种或2种以上的慢病，这些患者会耗费医疗费用的84%；每年有90%的老年患者因病情控制不佳而选择急诊服务；慢病导致的死亡已占到我国总死亡的85%。 慢病管理相关知识 相关政策： 目标： 慢性病防控核心信息人群知晓率达50%以上；35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%。