尿失禁的防治及骨盆底肌肉收缩运动-公开课件.pptVIP

尿失禁的防治及骨盆底肌肉收縮運動 長庚技術學院 蔡麗紅 尿失禁的定義 是指個體無法隨意控制尿液自身體排出 尿失禁的發生率 1.在美國每年約有一千七百萬的人口有尿失禁的現象，並且有一半未曾尋求醫療協助，且估計因尿失禁所花費的醫療費用約一百二十億台幣。 2.在台灣，僅約五分之ㄧ至四分之ㄧ有尿失禁現象的女性，尋求醫療專業的協助。 3.更年期婦女約有一至三成會出現尿失禁的問題 4.台灣人口老化的傾向。 尿失禁對身心的影響 身體的影響：壓瘡(褥瘡)、皮膚感染、尿路感染、日常生活活動受到限制。 心理的影響：可能對其外表和臭味的不安，而伴隨著抑鬱與焦慮及喪失自信心，與朋友和家屬的社會交際(社交隔離)，以及性活動可能會受到限制或中止。 尿失禁的預後 美國健康照護政策及研究之機構(AHCPR)的研究結果發現，只要給於尿失禁病人適當的治療及衛教，大約有80%是可以治癒的。 正常的排尿機轉 1.持續性和協調性的括約肌放鬆和膀胱收縮 2.由中樞神經系統來調節，包括大腦皮質的隨意控制 。 3.膀胱容積約350-400cc→膀胱內壓上升→骨盆神經→薦椎S2-S4(排尿反射中樞) →副交感神經→膀胱逼尿肌收縮及尿道內括約肌放鬆→尿道外括約肌放鬆→排尿的動作 正常的排尿機轉 4.S2-S4→大腦皮質→陰部神經控制→外括約肌及會陰肌肉→保持收縮狀態→交感神經→膀胱逼尿肌及尿道內括約肌→逼尿肌鬆