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高血压急危重症 陶松 心脏病急危重症 心血管病最常见的症状症状学 胸痛与胸闷 呼吸困难 心悸 晕厥 发绀 眩晕 水肿 咳嗽与咯血 头痛 头晕 心血管疾病谱 高血压急危重症 高血压急症 高血压急症指明显血压增高SBP＞220mmHg和/或DBP＞130mmHg，伴或不伴有急性靶器官损害（例如脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、脑卒中、头颅创伤、致命性动脉出血或主动脉夹层）。 这些病人多有长期高血压，未能很好控制或未治疗，常需住院使用静脉降压药物。 高血压急症的特殊类型 特征：由于血压不适当地升高，导致以生命器官功能迅速失代偿为特征临床综合征。 急进型或恶性高血压：舒张压持续≥130mmHg，双侧视网膜出血、渗出，或视乳头水肿、肾脏损害。 高血压脑病：因突然血压显著升高，超过脑的自主调节能力引起脑水肿，出现头痛、烦躁和意识状态的改变。 高血压急症的处理 迅速控制血压 降低颅内压 防治抽搐 预防 降压药物 利尿剂 β受体阻滞剂 钙离子拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 α受体阻滞剂 血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油 高血压急危重症的处理 静脉用药，要求起效迅速，作用时间短，停药后作业消失较快；不良反应较小，最好不明现影响心率、心排出量和脑血流量如：硝酸甘