中枢性呼吸困难.doc

中枢性呼吸困难，表现为呼吸深浅不一，节律不齐，可有呼吸暂停。 引起小儿昏迷的常见病因有哪些/ 感染性中枢系统疾病，如流行性脑脊髓膜炎，乙型脑炎等。 非感染性中枢系统疾病，如新生儿颅脑损伤，新生儿核黄疸，癫阃。 中枢神经系统中毒或意外伤害。 非中枢系统疾病，如代谢性酸中毒，糖尿病昏等。 中枢性继发缺氧，如严重窒息，休克等。 何谓小儿惊厥 小儿惊厥是由多种原因所引起的大脑运动神经元突然大量的异常放电，是大脑神经元暂时性功能乱的一种表现，主要表现为全身或局部骨骼肌群突发一过性不随意（不自主）收缩，常伴意识障碍。惊厥是儿童时期常见的急症。 其发生率为成人的10-15倍，儿童期发生率占全部小儿惊厥的5%，特别是小于3岁以下者多见。 小儿惊厥的护理措施有哪些? 体位：平卧或半卧位，头偏向一侧，以免口腔分泌物或呕吐物流入气管内面引起窒息。 镇静止惊：指压人中或针刺百会，十宣，合谷，内关等穴位。立即给于快速，足量，有效的镇静，抗惊厥药物（地西泮，苯巴比妥钠，10%水合渌醛。 输氧：惊厥引起严重通气不良和呼吸暂停，导致低氧血症，需氧量增加，应及时给予 氧气吸入以提高氧分压。 对症处理：如低钙，低镁，低血糖，维生素D缺乏症等原因引起的惊厥，分别补充钙剂，镁剂，葡萄糖，维生素B. 防止外伤：患儿惊厥时，应专人护理。 母乳喂氧的优点有哪些？ 成分构成合适，母乳所含蛋白质，脂肪，糖的比例适当为1：3：6。钙磷 比例2：1适宜。 易消化，吸收和利用。 母乳缓冲力小，对胃酸的中和作用弱，对消化有利。 母乳具有增进婴儿免疫力的作用。 母乳直接喂哺，经济方便 。 母乳喂养有利于促进母子感情，也有利于母亲产后的恢复。 小儿辅食添加的原则有哪些？ 逐步适应：先试一种辅食（米粉类）经5-7天适应后再添加另一种食物。 由稀到稠。 量由少到多，质地由细到粗。 因人而异：食物摄入量因个体生长发育的差异而不一样，如为了提供能量可添加加淀粉类：增加蛋白质可选富含蛋的奶类，大豆类，较嫩的。鱼类和肉类。 根据胎龄新生儿可分哪几类？ 出生体重指出生1小时内的体重，按出生体重新生儿子可分为以下几类。 低出生体重儿，指初生1小时内测量体重不足2500G的新生儿，不论是否足月或过期，其中体重足1500G者称称低出生体重儿，体重不足10000G者称超低出生体重儿或微小儿，低出生体重儿一般为早产儿或小于胎龄儿。 正常体重儿：指出生体重为2500-39999G的新生儿。 高出生体重儿：指出生体重》4000G 的新生儿。 根据出生体重和胎龄的关系新生儿可分为哪几类？ 小于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-第90百分位者，如胎龄己足月，且无任何畸形和疾病则为正常新生儿。 大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿。出生体重》、和出生后日龄的新生儿有不同的中性温度。 何谓中性温度？ 中性温度又称适中温度，是一种适宜的环境温度，在这 种环境温度下，新生儿能保持正常体温，机体耗氧量最少，新陈代谢率最低，蒸发散热量亦少。 不同出生体重和出生后日龄的新生儿有不同的中性温度。 何谓呼吸暂停 呼吸暂停指呼吸停止时间达15-20秒，或虽不到15秒但伴有心率减弱（《100次、100MIN》和出现发 钳，常发生于早产儿。 何谓原发性呼吸暂停/? 胎儿或新生儿窒息缺氧时，初起1-2分钟为呼吸深快，如缺氧未能纠正，呼吸转为呼吸抑制和反射性心跳减慢，称为原发生呼吸暂停。