附表1：Braden压疮危险评估表.docVIP

于田县人民医院 第 页 修订日期：2013年1月 Braden压疮评估表 科室 床号 姓 名 性别 年龄 住院号 评估标准 分值 评估日期(日/月) 感 知 能 力 完全受限 对疼痛刺激无反应。 1 非常受限 对疼痛刺激有反应，但不能用语言表达，只能用呻吟、烦躁不安表示。 2 轻微受限 对指令性语言有反应，但不能总是用语言表达不适，或部分肢体感受疼痛能力或不适能力受损。 3 无损害 对指令性语言有反应，无感觉受损。 4 潮 湿 度 持续潮湿 每次移动或翻动病人时总是看到皮肤被分泌物、尿液渍湿。 1 非常潮湿 床单由于频繁受潮至少每班更换一次。 2 偶尔潮湿 皮肤偶尔潮湿，床单约每日更换一次。 3 罕见潮湿 皮肤通常是干的，床单按常规时间更换。 4 活 动 能 力 卧床不起 被限制在床上。 1 能坐轮椅 不能步行活动，