毒性化学物质防灾基本资料表.docVIP

毒性化學物質防災基本資料表 運作場所基本資料（一處場所地址填寫一份防災基本資料表） 運作場所資料 實驗室負責人 毒化物管理人員姓名 實驗室連絡人 姓名 電話號碼 ( ) E-mail帳號 傳真號碼 ( ) 災害防救實際負責 人與主要工作人員 姓　名 職　稱 電話號碼 ( ) ( ) ( ) ( ) 傳真號碼 ( ) ( ) ( ) ( ) 外部支援廠商、機構（包括上游廠商） 廠商名稱 支援事項 聯 絡 人 聯絡電話 ( ) ( ) ( ) 緊急醫療網責任醫院或運作場所鄰近醫院 名 稱 醫療項目 電 話 ( )