宫颈上皮内瘤样病变.ppt

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的诊治规范 湖南省肿瘤医院 陈亦乐 宫颈癌是感染性疾病，可预防的疾病，也是世界目前唯一可以早期发现并治愈的癌症！ 早期发现治愈率极高。 早期筛查才能早期治疗。 规范的筛查方案很重要。 发病率逐年上升 世界范围内50万/年新发病例 发展中国家占80% 中国13.15万/年新发病例 占世界宫颈癌发病率1/3 年轻化 从平均60岁发展为平均50岁 最年轻的14--17岁 宫颈癌发病的高危因素 性行为过早 早婚，早产，多产 多性伴侣，性混乱 HPV感染（16,18型） 丈夫精液（精胺、亚精胺） 阴道厌氧菌代谢产物（正丁酸） 宫颈癌病理发展趋势 以前 目前 鳞癌90% 鳞癌74% 腺癌10% 腺癌25% 鳞 : 腺之比10:1 4:1 临床症状 子宫颈癌早期可能无任何不适 常常在体检、普查时发现 凡是有性生活的妇女，每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片，HPV的检查进行普查，对早期发现子宫颈癌都非常有好处。对于可疑的病人，还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查，以做到早期发现子宫颈癌。 临床症状 (1)阴道流血：