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- 2019-06-23 发布于广西
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双硫仑样反应——药物与酒精的二重奏 Cases Review Pathogenesis Manifestation Diagnosis Definition Prevention Cases Review Management Case 1: 男性,40岁,主因“间断头晕5天,加重伴胸闷半小时 ”入院。 病史:? 5天前无诱因间断头晕、头痛,无恶心,呕吐。 半小时前饮酒后再次头晕,伴胸闷,心悸, 视物不清,恶心,呕吐胃内容物。 既往史:吸烟20年,饮酒20余年。否认高血压病、 糖尿病及冠心病。 查体:? BP:70/30 mmHg,HR:128次/分; 精神稍萎,面 部及前胸皮肤发红。心肺听诊无异常,双 下 肢无浮肿。 Pathogenesis Manifestation Diagnosis Definition Prophylaxis Cases Review Management 急诊心电图:广泛导联ST段压低(见图)。 初步考虑: 冠心病,急性非ST段心肌梗死?心源性休克? 诊治:予补液、升压等治疗。并完善检查:多次复查心肌酶, TnT均为阴性。脑利钠肽、 D二聚体、血气均正常。 补液后,心率下降至80~90次/
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