轮状病毒肠炎临床路径表.docVIP

PAGE 1 二、轮状病毒肠炎临床路径表单 适用对象：第一诊断为轮状病毒肠炎（ICD-10：A08.001） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：4-7天 时间 住院第1天 住院第2-3天 住院第 4-7 天（出院日） 主要 诊疗 工作 询问病史及体格检查 病情告知 如患儿病情重，需及时请示上级医师 上级医师查房 整理送检项目报告，有异常者应及时向上级医师汇报，并予相应处理 注意防治并发症 上级医师查房，同意其出院 完成出院小结 出院宣教：向患儿家属交代出院注意事项，如随访项目，间隔时间，观察项目等 重 点 医 嘱 长期医嘱： 腹泻护理常规，记24小时出入量 饮食：流质、半流质，乳糖不耐受者为低乳糖奶粉喂养 病重者予呼吸、心电监护，吸氧、监测血压 口服补液盐： 肠道菌群调节剂：妈咪爱或酪酸梭菌散 胃肠粘膜保护剂：蒙脱石散 临时医嘱： 血常规、尿常规、大便常规，CRP，肝肾功能，电解质 大便轮状病毒检测 必要时做血气分析，根据血气分析结果予以纠正酸碱失衡及电解质紊乱 按照脱水程度予以补液 对症处理： 长期医嘱： 腹泻护理常规 饮食 服补液盐： 肠道菌群调节剂：妈咪爱或酪酸梭菌散 胃肠粘膜保护剂：