替吉奥+奥沙利铂新辅助化疗联合胃癌根治术治疗老年进展期.PDF

解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Aug 2017，38（8） 719 替吉奥+ 奥沙利铂新辅助化疗联合胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的 疗效观察 吴晓松，梁文全，崔建新，郗洪庆，陈　凛 解放军总医院 普通外科，北京　100853 摘要 ：目的 探讨替吉奥 + 奥沙利铂 (SOX) 新辅助化疗联合胃癌根治Ⅰ + 式 (D1+) 手术治疗进展期老年胃癌的有效性、安全 性。方法 回顾性收集 2013 年 1 月 - 2015 年 12 月我院收治的年龄≥ 60 岁的老年进展期胃癌患者病历和随访资料，筛选出 64 例实施 SOX 新辅助化疗联合 D1+ 手术治疗的老年胃癌患者，再随机筛选匹配 64 例在同一时间内直接实施胃癌标准根治 Ⅱ式 (D2) 手术老年胃癌患者进行对照研究。结果 两组患者的基线水平一致，SOX 新辅助化疗方案的疾病控制率和化疗有 效率分别为 98.44% 和 70.31%，3、4 级血液系统和非血液系统不良反应率均为 6.25%，SOX 新辅助化疗联合 D1+ 手术较标 准 D2 手术平均手术时间短 [(206.72±50.29) min vs (225.81±50.75) min，t =1.913，P =0.034]、术后重症监护时间短 [(21.23± 3.56) h vs (33.97±4.43) h，t =3.355，P =0.044]、 术 中 出 血 量 较 少 [(241.41±48.99) ml vs (290.63±41.95) ml，t =2.138，P =0.048]、 2 手术相关并发症发生率低 (9.38% vs 21.88%， χ =3.793，P =0.048) ；SOX 新辅助化疗联合 D1+ 手术组相较标准 D2 手术组中 2 位生存时间稍长，但差异无统计学意义 (23 个月 vs 19 个月，χ =0.314，P =0.575)。结论 SOX 新辅助化疗联合 D1+ 手术治 疗老年进展期胃癌术后并发症发生率低，疗效与标准 D2 手术相当。 关键词 ：进展期胃癌 ；老年人 ；新辅助化疗 ；胃癌根治术 中图分类号 ：R 735.2　文献标志码 ：A　文章编号 ：2095-5227(2017)08-0719-05　DOI ：10.3969/j.issn.2095-5227.2017.08.003 网络出版时间：2017-05-19 11:04　　　 网络出版地址 ：/kcms/detail/11.3275.R1104.002.html Effectiveness and safety of SOX regimen as neoadjuvant chemotherapy combined with D1 + surgery for advanced gastric cancer in elderly patients WU Xiaosong, LIANG Wenquan, CUI Jianxin, XI Hongqing, CHEN Lin Department of General Surgery, Chinese PLA General Hospital, Beij ing 100853, China Corresponding author: CHEN Lin. Email: chenlinbj @ Abstract: Objective To investigate the effectiveness and safety of SOX regimen combined with D 1+ surgery for advanced gastric cancer in elderly patients. Methods Clinical data about elderly gastric cancer patients ( ≥ 60 years) admitted to our hospital from January 20 13 to December 20 15 were retrospectively analyzed. Sixty-four patients who underwent SOX regimen combined with D 1+ surgery and 64 pa