口腔外科学复习题5.docVIP

局麻的并发症：一，晕厥。临床表现：前驱症状有头晕，胸闷，面色苍白，全身冷汗，四肢厥冷无力，脉快而弱，恶心和呼吸困难。未经处理则可出现心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失。防治原则：做好术前检查及思想工作，消除紧张情绪，避免在空腹时进行手术。一旦发生晕厥，立即停止注射，迅速放平座椅，置病人于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅，芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸，针刺人中穴，氧气吸入和静脉补液等。二，过敏反应。，临床表现：延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹，药疹，哮喘和过敏性紫癜。即刻反应是用极少量药后，立即发生极严重的类似中毒的症状，突然惊厥，昏迷，呼吸心跳骤停而死亡。防治原则：术前详细询问有无酯类局麻药如普鲁卡因过敏史，对酯类局麻药过敏及过敏体质的病人，应选用酰胺类药物，如利多卡因，并预先作皮内过敏试验。对轻度的过敏反应，可给脱敏药物如钙剂，异丙嗪肌肉注射和静脉注射，吸氧。严重过敏反应应立即注射肾上腺素，给氧。出现抽搐或惊厥时，应迅速静注地西绊10-20mg，过分次静注2.5%硫喷妥钠，每次3-5ml，直到惊厥停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。三。中毒。四，注射区疼痛。五，血肿。六，感染。七，注射针折断，八，暂时性面瘫。九，神经损伤。十，暂时性牙关紧闭。十一，暂时性复视或失明。十二，颈丛神经阻滞麻醉的并发症。1颈交感神经综合症，2声音嘶哑，3全脊髓麻醉。 全身麻醉，是指麻醉药物进入人体后，