炎症性肠病患者的护理.ppt

第五节炎症性肠病患者的护理 【临床表现】 1、症状 （1）消化系统表现 腹痛为最常见的症状。 （2）全身表现主要有发热、营养障碍等。 （3）肠外表现包括杵状指(趾)、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性肝炎等。 第五节炎症性肠病患者的护理 2、体征 呈慢性病容，重者呈消瘦贫血貌。轻者仅有下腹或脐周轻压痛，重症者常有全腹明显压痛。 瘘管形成是克罗恩病的特征性体征 第五节炎症性肠病患者的护理 【实验室及其他检查】 1．实验室检查 (1)血液检查：血红蛋白水平下降、白细胞增高；红细胞沉降率增快；低蛋白血症。 (2)粪便隐血试验：常表现粪便隐血试验阳性。 第五节炎症性肠病患者的护理 2．影像学检查 (1)X线检查：具有重要价值，X线可见可见多发性、节段性炎症伴僵硬、狭窄、裂隙状溃疡、瘘管、假息肉形成及鹅卵石样改变等。 (2)B超、CT、MRI检查可显示肠壁增厚、腹腔或盆腔脓肿等。 第五节炎症性肠病患者的护理 3．结肠镜检查 可有肠腔狭窄和肠壁僵硬等，病变呈跳跃式分布，是确诊的依据之一。 4．黏膜病理学检查 5．手术切除标本检查 第五节炎症性肠病患者的护理 【诊断要点】慢性起病，反复右下腹或脐周痛，并有腹泻、腹部包块、发热等，排除各种肠道感染，结合结肠镜检查和X线检查的特征性改变可确诊。当病变单纯累及结肠，与溃疡