4、绘制流行曲线,了解传染形式。 ⑴了解NI传播方式:人与人之间传播、传染源、持续共同传染源。 ⑵了解感染暴发流行的起始时间。 ⑶绘制流行曲线:X轴为时间,Y轴为发病病例数。X轴的间隔确定依赖于暴发的自身特性,应包括潜伏期和发病期。 感染例数 时间(天) NI暴发的具体调查步骤: 5、文献复习。 6、与相关科室负责人、微生物室组长、医院领导讨论。 7、未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离。 8、详细记录调查内容。复习感染病例记录,列出潜在的危险因素。 9、制定临时控制措施: ⑴根据初步调查结果和文献资料,采取应急措施,使NI在最短时间内得以控制。 ⑵必要时可采用“封刀”或关闭病房等措施。 ⑶注意不要销毁用于调查的重要微生物标本。 NI暴发的具体调查步骤: 10、对有关传染源和传播途径形成假设。 11、采用病例对照研究或队列研究证明假设。 12、微生物学上证明传染源和传播方式。 13、更新控制措施。如果可能,改变政策和操作方法。 14、继续监测,明确控制措施的有效性。 15、向相关科室和NI管理委员会递交书面报告。 NI暴发的具体调查步骤: 报告流程 临床科室发现3例以上同种同源感染病例或(10例、特殊新发病原体、重大影响) 立即报告科主任和感控科 立即报告院长和医务处 12h(2h)报告辖区卫生局 24h(2h)报告上级卫生局 报告国家卫生部
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