三、药物经济学成本-收益分析 方法 成本 结果 特点 最小成本 分析(CMA) 货币 产出相当 产出相同对比成本 成本效益 分析(CBA) 货币 货币 货币化计量 成本效果 分析(CEA) 货币 自然单位 (生命年治愈率、有效率、血糖浓度、胆固醇含量等) 临床诊治的效果 计量收益 成本效用 分析(CUA) 货币 质量调节生命年/失能调节生命年 病人的心理满足程度 计量收益 四、模型分析 1. 决策树模型 利用药物在不同治疗阶段的治疗效果和成本来构建决策树的各个分枝,进而获得药物的总体成本-效果信息,以计算期望损益值为依据进行优选决策方案。 决策树法是用树状图来描述各种方案在不同情况(或自然状态)下的收益,据此计算每种方案的期望收益,从而作出投资决策。 比较复杂的多阶段决策问题可以表示为决策树,然后用动态规划的思路倒推(剪枝)。 决策树模型方法 决策树模型的建模步骤 1 建立决策树模型。按从左到右的顺序画 决策树。 计算各方案的效用期望值。从决策树的状态分枝末梢开始,按自右向左的顺序,用结果的损益值和各状态的概率值计算出每个 方案的效益 期望值。 3 根据各方案的效益期望值进行决策。选择效益期望值最大的方案,放弃期望效益值最小的方案。 4 估算出每种状态的发生概率和每种结果的 损益值。 2 决策树建模的注意事项 决策树建模
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