针刀松解下腰部华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症新方案的临床研究.pdfVIP

引 言 腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc herniation，LDH）是指椎间盘 变性，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根所表现的一种综合征[1]。据统计， 人群中约50%-80%的人有过腰腿疼痛，而在腰腿痛患者中，有近1/3临床诊断为腰椎 间盘突出症，且多发于20 ~50岁之间，男性多于女性，以L4/5和L5/S1椎间盘突出 最为常见，接近90%。我国随着脑力劳动人口的增加，受长期坐位姿态及体育锻炼减 少等因素的影响，本病发病率有增高及低龄化趋势。 其主要临床表现为腰部疼痛及坐骨神经痛，腰痛常在腰部附近，下腰部椎旁和棘 突间深压痛，并沿患者的大腿后侧向下放射至小腿外侧，多为单侧下肢痛，若椎间盘 突出较大或位于椎管中央时，可为双侧疼痛。咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹内压增高 时症状加重，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加重。腰椎间盘突 出症压迫神经根，降低患者的劳动能力，严重影响患者的日常生活，给患者的身心、 经济带来了沉重负担。 目前，国际上治疗腰椎间盘突出症主要分为手术治疗及非手术治疗，手术治疗具 有费用高、风险大、长期疗效不确切等缺点，据统计仅10% ~15%的病人需手术治疗。 绝大多数