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项目检评综合评分表（第 次） 施工单位名称： 单位工程名称： 名 称 检 查 情 况 及 得 分 检 查 结 论 1、工程质量管理 2、施工技术资料 3、实物抽检 模板工程 （满分分值20分） 钢筋工程 （满分分值30分） 混凝土工程 （满分分值30分） 4、结构实体抽测 （满分分值20分） 综合评分 （满分分值100分） 评语： 评定等级： 检评小组人员签名： 检评小组组长签名： 年 月 日 工程质量管理检查记录表 工程名称 施工许可证 建设单位 项目负责人 设计单位 结构专业负责人 监理单位 项目总监 总监代表 施工单位 项目经理 项目技术负责人 工程概况 结构类型 开工日期 规 模 形象进度 序号 项 目 内 容 1 现场质量管理制度及创优措施执行情况 2 质量责任制 3 层级质量技术交底制度及执行 4 专业分包方资质与对专业分包单位的管理制度 5 施工图审查情况及会审制度 6 地质勘察资料 7 施工组织设计、结构工程专项施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量层级检验及验收制度 10 混凝土现场搅拌及计量设置 11 现场材料、进场检验制度执行及监督抽检情况 检查结论： 检评小组人员签名： 检评小组组长签名： 年 月 日 施工技术资料检查记录表 序号 检 查 项 目 检 查 情 况 1 建设工程规划许可证 2 建设工程施工许可证 3 施工图设计文件审查意见 4 单位工程施工组织设计及砼结构工程专项技术方案 5 设计图纸会审、变更及洽商记录 6 水泥出厂合格证、物理性能检验报告 7 钢筋出厂合格证、进场力学性能、工艺性能检验报告、监督抽检资料 8 钢筋连接接头试验报告、监督抽检资料 9 商品混凝土出厂质量证明书 10 混凝土试件抗压强度试验报告、监督抽检资料 11 混凝土结构实体同条件养护试件检验资料 12 混凝土机构实体钢筋保护层厚度检验资料 13 混凝土施工缝设计要求及执行情况 14 混凝土配料通知单及搅拌质量记录 15 混凝土模板拆除通知单资料 16 桩基检测报告及中间验收资料 17 施工日志（包括桩基础、地基基础和主体结构） 18 监理单位、监督机构质量抽查整改意见执行情况 检查结论： 检评小组人员签名： 检评小组组长签名： 年 月 日 模板分项工程检查记录表 检查项目 检查内容和标准 应得分 检查方法 扣分标准 检查部位 实得分 模 板 工 程 1、按已审批的施工组织设计或专题施工方案施工（模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。模板及其支架应具有足够的承载力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及荷载）。 10 1、观察 2、楔形 塞尺 3、拉线 钢尺 检查 4、靠尺 每有一处不符合设计要求和施工质量验收规范的，扣2分。 2、首层支模必须在硬地上施工，如有特殊情况，应采取有效措施，防止支撑沉降变形；各层模板支撑应有底座（垫板）。 10 3、模板的接缝应有防止漏浆的措施（特别是阴、阳角处）；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水。 10 4、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；在涂刷模板隔离剂时，不得玷污钢筋和混凝土接槎处。 10 5、柱与梁接头的开口位模板必须做至楼板模板的底面，接头处支模平直、不变形。 10 6、柱、墙模板底脚应留≥200×200mm生口板，墙按≤1000mm设置；封模前应及时清除模内建筑垃圾。 10 7、现浇钢筋混凝土梁板当跨度≥4.0m时，应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度应为全跨长度底1/1000～3/1000。 10 8、模板安装的允许偏差及预埋件和预留洞口的允许偏差应符合混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）第4.2.6及4.2.7条规定。 15 9、模板的拆除应符合有关规定，模板拆除要有拆模通知书等。 15 实得分数： 注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数； 2、该表换算到综合评分表＝。 钢筋分项工程检查记录表 检查项目 检查内容 检 查 标 准 应得分 检查方法 扣 分 标 准 检查部位 实得分 钢 筋 工 程 一、受力钢筋的品种、级别、规格和数量 设计图纸 10 观察钢尺检查 受力钢筋的品种、级别、规格和数量不符合设计要求和施工质量验收规范的，每有一处扣2分。 二、钢筋安装位置的偏差 钢筋安装位置的允许偏差，应符合《混凝土结构工程质量验收规范》（GB50204-2002）表5.5.2的规定。其中受力钢筋： 1、间距：±10mm；排