泌尿生殖道病原体核酸RNA检测简介.docx

WORD格式-专业学习资料-可编辑 --学习资料分享---- 泌尿生殖道病原体核酸（ RNA ）检测简介 一、 项目简介： 为满足临床诊断需求，检验科于 2016 年4 月 5 日起正式开展泌尿生殖道病原体核酸 （ RNA ）检测项目。临床可根据需求选择单一病原体或者四种病原体联合检测。 项目名称： 沙眼衣原体（ CT ）核酸（ RNA ）检测 淋病奈瑟菌（ NG ）核酸（ RNA ）检测 解脲脲原体（ UU ）核酸（ RNA ）检测 生殖支原体（ MG ）核酸（ RNA ）检测 泌尿生殖道病原体核酸（ RNA ）检测（四联检） 检测方法： 实时荧光核酸恒温扩增 （ SAT ） 检验小组： 临床基因扩增组 样本类型： 尿液、拭子 收样时间： 周一至周五 8： 00---16 ： 00 二、 临床意义 CT/NG/UU/MG 均是泌尿生殖道感染常见病原体，其中： ① 淋病奈瑟菌（ NG ）引起的泌尿生殖系统化脓性感染，是常见的性传播疾病之一； 可引发男性淋菌性尿道炎、女性淋菌性尿道炎和宫颈炎 ② 非淋菌性尿道炎 (NGU) 则与支原体、衣原体相关。 三、筛查推荐 美国疾控中心 (US CDC) 、美国预防服务工作组 (USPSTF) 、英国国家临床最优化 研究所 (NICE) 指南均推荐所有育龄人群中进行 CT 或 NG 检查； 中国 2014 版 《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》 荐采取 SAT 方法检测病原体 RNA ； RNA 方法检测较传统培养， DNA 检测方法，在保证灵敏度高，不易漏检的同时， 可有效区分死菌或活菌（可进行疗效评估和辅助判愈） 。（方法比较见下表 1 ）  推 表 1. 常用 CT/NG/UU/MG 检测方法比较 四、结果解读： 目前可使用尿道，生殖道拭子或尿液进行 RNA 检测，其中 尿液为无创简便的方法 （推 荐）；（尿液与前列腺液符合率良好，见下表 2，表 3 ，） 由于病原体在正常人群中存在无症状携带者 （例： UU 在性成熟无症状女性宫颈或阴道 的检出率达 40% ～ 80% ）故同时具备以下两个条件才考虑为支原体、衣原体感染： 存在临床症状 支原体、衣原体检测阳性 且未发现其它病原体感染（常规培养细菌、淋球菌或毛滴虫等） 另外注意，如男性证实 UU 感染，建议同时治疗性伴侣，有生育要求，精液质量异常者推荐。 （马硝惟）