2018流感中医药防治方案解读.pptVIP

2018流感中医药防治方案解读;属于中医学“时行感冒”“温病”或“疫病”范畴。 主因时行病毒与六淫侵袭人体所致，主因为风邪。 风邪结合当令时气而伤人；非时之气结合时行病毒而引发 春季风寒交侵，应暖反寒或冬季形成暖冬，当寒反暖，人体不能及时应变调节，病邪子自口鼻或皮毛而入，卫表失和发为流感。 ;风热犯卫 主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗，舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数 治疗：疏风解表，清热解毒 处方：银翘散合桑菊饮加减 银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g 薄荷3g（后下） 生甘草3g ;风热犯卫 随症加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g； 咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g； 腹泻加黄连6g、木香3g； 咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g； 若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。 常用中成药：疏风解表、清热解毒类。如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等，儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。;热毒袭肺 主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤，舌质红，苔黄或腻，脉滑数。 治疗：清热解毒，宣肺止咳 处方：麻杏石甘汤加减 炙麻黄5g 杏仁10g 知母10g 生石膏35g（先煎） 浙贝母10g 桔梗10g 黄芩15g 柴胡15g 生甘草10g ;热毒袭肺 随症加减：便秘加生大黄（后下）6g； 持续高热加青蒿15g、丹皮10g。 常用中成药：清热解毒，宣肺止咳类。如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂、清肺消炎丸等；儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。;毒热壅肺 主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。 治疗：解毒清热，泻肺活络 处方：宣白承气汤加减 炙麻黄6g 生石膏45g (先煎) 杏仁9g 知母10g 鱼腥草15g 葶苈子10g 黄芩10g 浙贝母10g 生大黄6g （后下） 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g;毒热壅肺 随症加减： 持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸； 腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）； 喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。;毒热内陷 内闭外脱 主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。舌红绛或暗淡，脉沉细数。 治疗：益气固脱，清热解毒 处方：参附汤加减 生晒参15g 炮附子10g （先煎） 黄连6g 金银花20g 生大黄6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳实10g;注： 1. 煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。 2. 妊娠期妇女：治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产，并应注意剂量，中病即止。 3. 儿童：用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。;注： 1. 煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。 2. 妊娠期妇女：治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产，并应注意剂量，中病即止。 3. 儿童：用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。;? 1.“虚邪贼风，避之有时” 远离传染源，到医院就诊时应戴口罩尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟；减少集聚；及时增减衣物，以适寒温。 2.“食饮有节” 饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品。;3.“起居有常” 春季阳气