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附件4.
宁波市重点排污单位污染治理基本情况调查表
统一社会信用代码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
单位全称（公章）：
2018年
调查单位基本信息
01法定代表人
移动电话:□□□□□□□□□□□
02联系人
移动电话:□□□□□□□□□□□
03地址及邮箱
注册地址
联系地址
电子邮箱
04污染种类（多选）
0401□废水 0402□废气 0403□固体废物 0404□危险废物 0405□土壤修复 0406□噪声 0407□辐射
废水污染治理设施/设备投资使用情况（选填）
05类型（多选）
0501□纺织印染废水 0502□电镀废水 0503□化工废水
0504□酸洗磷化废水 0505□火电废水 0506□危废处理
0507□垃圾渗滤液 0508□造纸废水 0509□制革废水
0510□染料废水 0511□市政综合废水 0512□园区废水
0513□其他废水
06处理能力（吨/天）
0601□0-10 0602□10-50 0603□50-100
0604□100-500 0605□500以上
07主要工艺
08年处理总量
（吨）
09工程设计单位
10工程使用安装单位
11主要设施/设备
主要设施/设备1：
1101名称 、1102供应商
主要设施/设备2：
1103名称 、1104供应商
主要设施/设备3：
1105名称 、1106供应商
（填写投资额排名前3的设施/设备）
12投资情况
1201设施总投资： （万元）
其中：1202土建投资额 （万元）
1203设施/设备投资额 （万元）
1204其他投资额 （万元）
（1201=1202+1203+1204）
13运维情况
1301□自行运营
1302□第三方运营
1303设施维护费用 （万元/年）
废气污染治理设施/设备投资使用情况（选填）
14类型（多选）
1401□脱硫 1402□脱硝 1403□除尘 1404□VOC治理
1405□其他
15处理能力（m3/h）
1501□0-5000 1502□5000-1万 1503□1万-2万
1503□2万-5万 1504□5万以上
16年处理总量
（吨/年）
17脱硫设施（若勾选1401指标，需填写此项）
1701设施名称：
1702工艺名称：
1703工程设计单位：
1704工程使用安装单位：
主要设施/设备1：
1705名称 、1706供应商
主要设施/设备2：
1707名称 、1708供应商
主要设施/设备3：
1709名称 、1710供应商
（填写投资额排名前3的设施/设备）
1711设施总投资： （万元）
其中：171101土建投资额 （万元）
171102设施/设备投资额 （万元）
171103其他投资额 （万元）
（1711=171101+171102+171103）
设施运维情况：
1712□自行运营
1713□第三方运营
1714设施维护费用 （万元/年）
18脱硝设施（若勾选1402指标，需填写此项）
1801设施名称：
1802
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