保护性约束具的使用.pptVIP

保护性约束具的使用;适应症：;保护约束具的种类;一般来说，几个工作人员在场时，患者会感到害怕而同意合作。若患者不合作，应告知患者工作人员将协助其进行约束，这时患者就会犹豫不决，努力不使自己失去控制。 如果患者在几秒钟内不能合作，就可能根本不会合作，这是工作人员应按计划进行约束。 保护约束对患者来说可能是一种可怕的经历，因此必须反复向其说明约束不会产生伤害，而是帮助其控制冲动。 ;1、在约束的过程中要态度认真，表情和蔼，爱护患者。效率要高，注意不要伤害反抗的患者。 2、打架或者发生冲突的患者应同时约束，并尽量约束在不同的病房。因其行为受限制，避免遭其他患者伤害。 3、应该在袖口等地方塞以填充物，以免损伤其皮肤，同样道理，应使患者处于功能体位。 4、清除房间内危险物品和一切可搬运物品，以防患者自行解除后出现过激行为。 5、应关注被约束患者的隐私。如果有人来探访，护理人员应向其解释原因。 6、密切巡视。查看约束带是否脱落或被松解。 ;7、加强对约束患者的基础护理，观察其生命体征和末梢循环情况，定时给予摄入足够的营养和液体，帮助其排泄，并对患者进行皮肤护理。床单、被套是否干燥。冬天要注意保暖，夏天要注意防中暑。 8、上约束带的患者要进行床旁交接班。 9、约束时间不宜过长，1~2小时松解一次，进行局部按摩，协助大小便。随着自控能力的逐渐恢复，被约束患者应该逐步回归到原来环境中去。 10、在结束约束前，应该告诉患者哪些行为是合理的，哪些行为或冲动是需要进行控制的。 11、可以先将其约束部位从四个变为3个，然后再变为2个。需要注意的是，决不能只让患者一个部位处于约束中，因为患者可自行解开约束工具，给自己或他人带来危险。 12、患者精神症状好转后应及时解除约束，做好安抚工作，消除其对立情绪。清点回收约束带。 ;约束记录;谢谢！