消毒供应中心的工作制度.docVIP

消毒供应工作制度 消毒供应室必须健全相关管理制度、岗位职责，实施规范化管理和严格的质量控制，为临床提供快捷、高效、专业、经济、安全的服务，以保证供应的物品达到质量标准要求确保医疗安全。 一般工作制度 . 工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各类器械、物品完整、性能良好。 . 各区人员相对固定，以严肃认真的态度遵守标准防护原则，认真执行规章制度和技术操作流程，有效防范工作缺陷和安全事故的发生。 . 分工明确，相互协作，共同完成各项任务，做好相关统计工作。 . 爱护科室环境和财物，勤俭节约，严格按照器械、物品破损报废规定处理流程处理报废物品。 . 严格控制人员出入，非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域；各区人员不得随意相互跨区。 . 树立职业防护意识，做好个人防护，确保职业安全。 . 加强与服务对象的沟通，定期收集意见、建议；不断改进工作。 质量管理制度 . 在护士长领导下，成立人以上的质量管理小组，设专职或兼职的质量检测员，职责明确，责任到人。每月至少召开一次质量管理小组会议。 . 建立健全各项质量管理制度、制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。 . 加强质量管理，确定专人开展质量控制，对各环节、各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。 . 定期分析、通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改措施，以促进质量持续改进。 查对制度 . 回收物品时，认真查对用物的名称、数量、包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确无误并登记。 . 配置各种消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。 . 包装重要和特殊抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度，包装材料的清洁度、完整性、使用的合格性及包外的名称标签、化学指示胶带（标签）、灭菌日期、有效期、双方签名等标记是否完整、正确，包的体积、重量、严密性是否符合要求。抢救包、手术器械包必须经过二人核对并签名后方能封包。 . 消毒灭菌员与质量监测员共同查对装锅前：查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后：查压力、查温度、查时间、查浓度。下锅时：检查有无湿包、破损包，查化学指示 胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否到达标准要求，在灭菌记录本上双签名。 . 发放消毒或灭菌物品时，认真查对包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求。确认无误后，方可发放 并登记。 . 物资入库必须查对 厂家批号、查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标识和日期。 安全管理制度 . 消毒供应中心全体工作人员必须树立“安全第一”的意识，掌握防火、防爆意识，能真确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。 . 凡接触污染的物品、尖锐的器械及刺激性的气、液体，必须做好职业防护：隔离衣、口罩、手套、护目镜等。处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤。 . 清洗机、水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程，做好日常保养维护，严防事故的发生。 . 压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证。 . 搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持真确与适当的姿势。 . 工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通。 消毒隔离制度 . 消毒供应中心布局应按去污区、检查包装及灭菌区、物件物品存放区、办公生活区，严格划分;路线采取强制通过的方式，不准逆行，各区人员不得随意在各区来回穿梭。 工作人员必须着装整洁、换鞋入室，按要求洗手，必要时着防护服、戴手套、口罩，严格遵守各区操作原则。 . 严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区标志醒目，非灭菌物品不得与无菌物品混放。灭菌物品存放于灭菌物品存放间的货柜或货架上。 . 回收的污染物品均应经过标准清洗流程后包装灭菌。 . 下送车与下收车应分开放置、分开使用。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等严格按小区分开专用，不得交叉使用，不得污染 环境和工作人员。 . 去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程。被病毒体污染的一次性诊疗器械应直接烧毁。接触污染物品后必须洗手。 . 质量监测员应认真履行职责，做好各项监测工作。 检查包装及灭菌区工作制度 . 工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更鞋、戴帽、着装，必要时戴口罩。 . 工作人员严格执行器械、物品检查与包装灭菌操作流程，认真落实查对制度，确保工作准确无误。 . 库管人员根据敷料使用情况，合理准备储存量，保证供应，避免浪费。 . 敷料室和手套室供制作各类敷料及手套，非操作人员不得入内。 . 严