肺隔离技术知识讲解.pptVIP

右侧双腔管，放置不是问题 右总支气管有变异！ 右总支气管短 3%的病人右上叶开口在 隆突水平 气管 因此 术前仔细研读CT片，了解右上叶支气管开口的位置 先插气管导管纤支镜定位后再做决策 右侧双腔管的纤支镜定位 建 议 使用Mallinckrodt (St. Louis, Mo) 右侧双腔管 尺码：比左侧双腔管小一号的右侧双腔管 使用纤支镜定位右上叶支气管 右侧双腔管的定位需要二维空间概念 改变体位后纤支镜定位 支气管堵塞导管 支气管堵塞导管的优点和缺点 适合困难气道和儿童 容易选择尺码 放置时可以通气 术后很容易转换为双肺通气 选择性肺段阻塞 定位需要较多时间 比较容易移位 定位时必须使用FOB 隔离左肺优于右肺 术中无法吸引隔离肺 无法随意切换通气肺 不能实施CPAP Arndt wire-guided endobronchial blocker 球形和椭圆形套囊 Cohen tip-deflecting endobronchial blocker Fuji univent Fuji uniblocker 日本，大研医学 日本，大研医学 Rusch EZ-Blocker The EZ Blocker is positioned by passing through an ETT 8 mm ID under FOB guidance until the Y-connect