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ICU病人深静脉血栓形成预防指南(2009) 中华医学会重症医学分会 重症监护病房（ICU）病人是深静脉血栓形成（deepvein thrombosis，DVT）的高发人群，在DVT 的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。关于DVT 的预防国内外已有多个共识或指南，但目前尚缺少针对ICU 病人DVT 的预防指南。为此，中华医学会重症医学分会组织有关专家，经过广泛征求意见，采用循证医学的方法制定了本指南。目的是为进一步提高临床医生对ICU 病人DVT 的认识，并重视其预防。1 分级标准????本指南推荐意见采用文献［1］GRADE分级标准。见表1。 2 概念????DVT指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病。好发部位为下肢深静脉，可发生在下肢近端和远端，前者位于腘静脉或以上部位，后者位于腘静脉以下；下肢近端DVT 是肺血栓栓塞栓子的主要来源。肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism, PTE）指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。DVT 和PTE 统称为静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）。因发病机制上互相关联，DVT 和PTE 可视为同一疾病，表现为VTE 在不同部位、不同阶段的临床两种形式。3 流行病学????由于存在长期卧床、制动、血管损伤和（或）血液高凝状态等因