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农合政策广惠民众 完善机制保障权益
沾化县人民医院创建“新型农村合作医疗诚信医院”工作报告
(2011年11月3日)
为切实提升新农合定点医院管理水平,规范医院服务行为,强化内部管理,促进合理检查、合理用药、合理治疗,维护病人健康权益,我院按照滨州市卫生局《关于在全市开展“新型农村合作医疗诚信医院”创建工作的通知》(滨卫农合发[2011]10号)要求,认真开展了“新型农村合作医疗诚信医院”创建活动。现就创建活动的有关工作情况报告如下:
一、领导高度重视,宣传组织有力。
???创建“诚信医院”对规范医院新农合管理、控制医疗费用不合理增长、减轻参合农民医药费用负担、加强行业作风建设、提升医院服务形象、增强医院核心竞争力、依法保障参合农民合法权益有着重大的现实意义。《通知》下发后,医院高度重视,首先召开班子专题会,传达了文件内容,吃透精神,明白要求。然后召开中层负责人会议,就创建工作作了具体部署。为提高对活动的认识,医院利用全院医德医风教育专题会议,宣传活动的必要性和重要性,让职工统一思想,提高认识,积极参与。在自查自纠阶段,医院对照《滨州市“新型农村合作医疗诚信医院”评价标准》,逐一检查找差距,对没有达到标准要求的薄弱环节,制定了切实可行的整改方案,将整改措施落实到岗到人,主动接受病人和社会监督。同时,以科室为单位,在医院内部开展了“诚信科室”创建活动,营造了浓厚的活动氛围。
二、强化政策落实,服务高效惠民。
新农合的好处主要是贵在双赢,不仅惠民,更能兴院,其政策精髓就在于一要让广大农民都能看得起病,二要让基层医院又好又快发展。医院的设备再先进,技术再精湛,环境再舒适,农民没有就医能力有病看不起,那么医院建设的再好也是一种资源浪费。因此,医院始终把贯彻新农合政策作为医院工作的重中之重,从不投机取巧,只有更加规范。为将这项惠民措施办到老百姓心里,医院新农合管理领导小组由一把手负总责,只要涉及新农合需要研究的工作,都要召开专题会议,一起商量,现场拍板,当即执行,避免了推诿扯皮现象。在落实政策和加强管理上,贯彻了“十五字方针”,即“五项措施、三个要求、两者满意”。“五项措施”为“领导重视、大力宣传、控制费用、创新模式、便民服务;“三个要求”就是医务人员要“严格落实新农合政策、千方百计治愈患者、全心全意周到服务”;“两者满意”即上要让管理机构满意,在工作中不阳奉阴违,真正做到公开透明、公平公正;下要让参合农民满意,方便快捷、准确高效。2011年1-10月份,医院共接收新农合住院患者11502人,平均报销比例53%。
三、控制医疗费用,减轻患者负担。
农民是弱势群体,疾病是影响他们生存状态的不可抗灾难之一。“小病穷一家,大病穷三代” ,新农合最终落实点就是要让老百姓看得起病、看的好病,因此严格控制医疗费用,才能最大限度保护参合农民的权益。医院从治理药品回扣入手扩大诚信度,动员职工大力度、全方位开展纠正行业不正之风,与各临床科室主任签订“抗菌素合理应用责任状”,药占比平均控制在了35%以内,有效控制了医药成本,减轻了患者负担,全力打造老百姓的放心医院。主要措施有三:
一是成立价格监督科监控临床科室费用。医院通过电脑网络调控药品使用情况,科学有效的控制药品使用比例,随时抽查分析,不合理的即刻通报、改正,每月对抗生素及贵重药品应用进行全院通报,违反规定的进行处罚。二是严格落实目录外药品使用告知制度。为控制非报销药品的使用,要求医务人员加强与患者的沟通,认真向患者讲解上级政策和医院有关优惠管理措施,让患者清楚收费项目、标准以及报销范围,在条件允许的情况下,新农合患者要优先就诊、办理入出院手续。三是严格执行物价标准规范服务收费。各项收费坚持“应收则收,不该收的坚决不收”的原则,因病施治、合理检查、合理用药,严禁科室分解项目收费、擅自提高收费标准、自立项目收费和擅自超范围收费。新增医疗服务项目,或需要对现有医疗服务项目增加新的内容,必须统一由财务科会同有关科室按规定组织论证,并拟定建议价格标准,按规定程序报物价管理部门和卫生主管部门审批后方可收费。医院投资10万多元建立了大屏幕和电子触摸屏查询系统,公示所有医疗服务价格,新农合患者可随时查询医疗费用。
四、便民服务温情患者,简化流程提高效率。
医院积极推行“七声”服务和“四个一”制度。入院有问候声、治疗有解释声、合作有感谢声、病人不安有安慰声、出院有送行声,声声入耳;入院一次宣教、输液一张明白卡、费用一日清单、出院一张联系卡,一心一意服务病人。实行的“一单通”制度,对病人近期在其它医院所作的实验室检查、影像检查实行认可制度,避免了重复检查。患者还可以自由选择本院或上级医院的专家来院手术,对需到济南、北京请名医手术的由医院负责接送,可为群众到外地、看病节省2-4倍的费用。
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