口腔护理_三基.pptVIP

呼吸（一） 石喜琴 你平时是怎样刷牙？ 为什么做口腔护理？ 目录 目的 2 适应症 3 常用漱口液 4 操作步骤 5 6 注意事项 1 概述 提问： 健康人的口腔有细菌吗？ 一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？ 存在大量的致病或非菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用 口腔护理 常见的口腔感染有哪些？ 鹅口疮 除了看的见 因为各种原因··· 口腔护理 定义 根据病人病情和口腔情况（前提） 采用恰当的口腔护理溶液（用物） 运用特殊的口腔护理手段（方法） 为病人清洁口腔的方法。 口腔护理的目的 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 1 口腔护理的适应症 禁食 高热 昏迷 1 2 术后 口腔疾患 危重病人 3 气管插管等生活不能自理的病人 特殊口腔护理－常用漱口液 溶液名称 浓度 作 用 生理盐水 清洁口腔，预防感染 复方硼酸溶液 轻度抑菌、除臭 过氧化氢溶液 1%～3% 防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者 碳酸氢钠溶液 1%～4% 属碱性溶液，适用于真菌感染 洗必泰溶液 0．02% 清洁口腔，广谱抗菌 呋喃西林溶液 0．02% 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液 0．1% 适用于绿脓杆菌感染 硼酸溶液 2%～3% 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 甲硝唑溶液 0．08% 适用于厌氧菌感染 中药漱口液（金银花、野菊花） 清热、解毒、消肿、止血、抗菌 口腔护理的操作步骤 评估 计划 实施（步骤） 评价：安静、安全、整洁 护士准备: 患者准备： 用物准备: 环境准备： 1 患者病情、自理能力、理解 及合作程度的评估 2 口腔内卫生的评估 评估时： 目标 1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味 2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈 3、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识 操作时： 污物碗、压舌板、手电筒、张口器、PH试纸 治疗弯盘(弯血管钳、镊子各1把)、血管钳、压舌板、吸水管、杯子、治疗巾、污物碗、棉球、手电筒、小棉签、灭菌液体石蜡、手消液、必要时备张口器。 评价（目标） 想要什么样的效果？ 护士怎样做？ 患者感觉怎样？ 患者怎样理解口护？ 操作方法正确 动作轻巧、细致 感觉舒适 没有污湿衣被 了解口腔保健的意义和方法 特殊口腔护理－擦洗部位 左上内、左上咬合面 右上内、右上咬合面 右上内、右上咬合面 左下内、左下咬合面 左外侧 左郏部 右外侧 右郏部 准备病员 检查口腔情况 漱口 擦洗 漱口 涂药、整理 解释目的、取适宜体位 口腔颜色、粘膜、牙、张口能力 口腔有无出血、溃疡及异味 口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下 昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器 操作步骤 注意事项 1 擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。 2 昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者，不可用暴力助其张口 。 3 擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内;棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道。 4 传染病人的用物按消毒隔离原则处理。 5 长期使用抗生的患者，应注意口腔粘膜有无霉菌感染。        6 对有义齿的患者，应协助其取下用冷水清洁，漱口后帮助其佩带；或浸泡于冷水中，每日更换冷水， 禁忌使用热水或酒精避免变形。 7 操作时注意患者的舒适与安全。 石喜琴 谢谢观看 希望提出指导与建议