劳动能力鉴定授权委托书.docVIP

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劳动能力鉴定授权委托书个人漳州市劳动能力鉴定委员会本人如张身份证号码必填于年月日因工伤造成部位受伤需要进行劳动能力鉴定现全权委托李身份证号码必填联系电话必填前往贵委员会办理以下事项劳动能力鉴定申请签收劳动能力鉴定文书委托事项委托人签章受委托人签章年月日备注个人申请劳动能力鉴定时如果有授权委托办理的请附上授权委托书受委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件劳动能力鉴定授权委托书单位漳州市劳动能力鉴定委员会我单位职工如张身份证号码必填于年月日因工伤造成部位受伤需要进行劳动能力鉴定现全权委托李身份证号

PAGE 劳动能力鉴定授权委托书 (个人) 漳州市劳动能力鉴定委员会: 本人_如:张XX_(身份证号码:必填______)于_X_年_X_月_X_日因 X工伤造成 X部位受伤 ___________需要进行劳动能力鉴定,现全权委托_李XX__(身份证号码: 必填 __________;联系电话:__必填_____) 前往贵委员会办理以下事项: □ 劳动能力鉴定申请; □ 签收劳动能力鉴定文书; □ 委托事项: 1. 2. 3. 委托人签章: 受委托人签章: 年 月 日 备注:个人申请劳动能力鉴定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。 劳动能力鉴定授权委托书 (单位) 漳州市劳动能力鉴定委员会: 我单位职工__如:张XX__(身份证号码:必填__________)于_X_年_X_月_X_日因 X工伤造成 X部位受伤 __________________需要进行劳动能力鉴定,现全权委托_李XX_(身份证号码: 必填 __________;联系电话:_必填______) 前往贵委员会办理以下事项: □ 劳动能力鉴定申请; □ 代表单位接受、配合调查; □ 签收劳动能力鉴定文书; □ 委托事项: 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签章: 年 月 日 备注:单位申请劳动能力鉴定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

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