感染性角膜病临床诊疗专家共识.ppt

1、药物治疗 药物选择： 0.02-0.04%洗必泰滴眼液 0.2% 甲硝唑滴眼液 0.02%聚六甲基双胍滴眼液 全身用药： 甲硝唑注射液，200mg，qd，全身静脉滴注 存在问题 药物治疗周期长，效果不显著，病情容易进展 四、治疗原则 联合应用清创、抗阿米巴药物和消毒剂是治疗的最好选择 2、手术治疗 清创联合药物治疗130天，病情稳定 在棘阿米巴角膜炎早期，对感染区角膜进行清创，有利于抗阿米巴药物的穿透 （1）角膜溃疡清创联合药物治疗 （2）角膜移植术 抗阿米巴药物治疗后症状加重者，可选择深板层角膜移植术清除 感染源。如病变累及后弹力层或穿孔者可在炎症期行穿透角膜移植术 板层角膜移植术后2年 希望提出指导与建议 * 这样做有助减少炎症和坏死，从而有可能降低眼部组织结构性损害的风险。如使用的抗生素效果不佳或用量不足，就有可能导致细菌在眼表和眼睑的长期定殖，促成耐药性病原体的繁殖。 * 20只健康雄性新西兰白兔随机使用不同的氟喹诺酮类抗生素滴眼。 自术前90分钟起，以选定的抗生素对白兔进行滴眼，每5分钟滴每只眼睛两滴，共15分钟；然后在术前的第60分钟和第30分钟每只眼睛各滴两滴。在首次滴眼之后的第90分钟测定氟喹诺酮类抗生素的浓度。 商品名 左氧氟沙星 :? 0.5%, Quix