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等级考试《临床执业医师》练习题含答案(五) 单选题-1 男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是 A限制型心肌病 B病毒性心肌炎 C急性心包炎 D肥厚型心肌病 E急性胸膜炎 【答案】C 【解析】 胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音为心包炎较为特征性表现，患者有前驱感染症状，后出现胸痛，可诊断为感染性心包炎。 单选题-2 女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是 A正常肺 B胃泡区和腹部 C肺气肿 D心肝被肺遮盖的部分 E肝，脾等实质性器官 【答案】E 【解析】 短而弱的高音是实音，叩诊为实质脏器。A为清音。B叩诊为鼓音，C叩诊为过清音，D为浊音。 单选题-3 洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是 AQRS波群宽大畸形的程度 B是否存在房室分离 C心室率的快慢 D静脉应用普罗帕酮是否可终止 E对迷走神经刺激的反应 【答案】E 【解析】 阵发性室上速刺激迷走神经可缓解。室速是器质性病变。 单选题-4 男，1岁、发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快