2016年医疗废物管理培训教材.pptVIP

感染管理办公室 高春丽 2016.08.13 医疗废物规范化管理培训 《医疗废物分类目录》卫生部、国家环保总局2003/11/12 感染性废物： 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 1、废弃的医用塑胶类器具和用品，如一次性输血器、输血袋、透析器、透析管路、介入导管、阴道窥器、引流装置、吸痰管、呼吸管路、氧气面罩、雾化器、鼻导管、导尿管、集尿袋等;一次性托盘、一次性口镜；一次性手术衣、一次性手术大中单等 2、废弃的医用棉纤维类、非锐利金属类、纸类等废物。如引流条、纱布、绷带、棉球、棉签及其他各种敷料；废弃的污染被服；内固定钢板。 3、使用后的一次性使用无菌医疗器械，如一次性注射器、一次性输液器。 4、隔离传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传染病病人的生活垃圾。 5、各类废弃的医学标本，废弃的血液、血清。 6、隔离传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传染病病人的医疗废物。 7、病原体的培养基、标本，菌种、毒种保存液和容器。 感染性废物标签 药物性废物:过期、淘汰、变质或被污染的废弃的药品 1、批量废弃的一般性药品、细胞毒性药物和遗传毒性药物、疫苗及血液制品。 2、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的少量药品及开启后剩余的少量药物。 药物性废物标签 病理性废物：人体废弃物和医学实验动物尸体 病理性废物 1、废弃的人体组织、器官； 2、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块； 3、动物组织及尸体； 4、传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传染病病人的胎盘；产妇放弃的胎盘。 病理性废物标签 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品 1、批量废弃的化学试剂如乙醇、甲醛、二甲苯等 2、批量废弃的消毒剂原液如过氧乙酸、戊二醛等 3、废弃的含重金属物质的器具、物品，如含汞血压计、含汞温度计、口腔科使用后的含汞物品、显(定)影液等。 4、使用后的化学试剂，如联苯胺类（DAB）、甲醛、二甲苯等。 化学性废物标签 损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 1、废弃的金属类锐器，如医用针头、缝合针、针灸针、探针、 穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀和各种导丝、钢钉等 2、废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃试管、玻璃安等3、废弃的其他材质类锐器，如一次性镊子、一次性探针、一次性使用塑料移液吸头等。 损伤性废物标签 医院废物实行分类收集管理，设置三种颜色的污物袋： 黑色袋盛装生活垃圾， 黄色袋盛装医用垃圾， 红色袋盛装放射垃圾。 医疗废物的收集 使用分色垃圾袋、密闭转运 黑色收集生活垃圾 黄色收集医疗垃圾 锐器盒封口不合格 暂存点医疗废物封口不合格 医疗废物应分类放置分类不正确 医疗废物应分类放置放置不规范 医疗废物不规范处置的后果： 疾病的传播： 相当一部分肝炎和艾滋病的传播，就是源于注射器、输液器等一次性医疗用品的重复使用。 环境的污染： 土壤、空气、水等。 我院加强医院医疗废物管理 各类医疗废物、生活垃圾严格按照要求分类、分容器装运，标识明确，医疗废物盛装量3/4，有效封口。所有污物离科要有登记及双签名记录。 建立医疗废物收集登记本： 内容包括：时间、部门、医疗废物（感染. 利器盒 ）、签名（部门、收集人） 医疗废物收集时须双签名（部门、收集人员）。 建立医疗废物转移登记本： 内容包括：日期、科室、感染性废物（kg或袋）、损伤性废物（盒）、病理性废物（件或袋）、交者签名、接者签名、备注。 医疗废物院外转移联单的保存 所有的台账资料必须在院保存三年备查。 锐器盒 损伤性废物应放入标准利器盒内收集，以防污染利器损伤。 装载量不能过满，应不超过容器3/4。 科室应根据本科室实际情况选择合适的利器盒。 如：各类注射缝合穿刺针尖、载玻片、刀片、受污染的碎玻片、碎玻璃试管吸管等 医疗废物危害 医疗废物是高污染、高危险性的垃圾，其种类繁多，可能含有多种传染性病菌、病毒、化学污染物、针头锐器及放射性等有害物质，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，这些医疗废物在国外被视作“顶级危险”和“致病杀手”，如处理不当将严重影响公众健康及周围环境，因此应加强医疗废物管理，从源头上杜绝医疗废物流向社会造成人体健康的危害。 谁面临危害？ 谁面临危害？ 医务人员 病人 医院后勤人员 废物收集与处置人员 公众 医疗废物案例 2011年浙江省首例因买卖医疗废物4人获罪判刑，分别被判3年3个月至2年。 2013年5月，广东省普宁市人民医院涉嫌非法买卖医疗废物，普宁市人民医院副院长给予留党察看一年、行政降级处分，另一名副院长给予党内严重警告、行政记过处分，多名相关负责人被免职立案，当地卫生局局长和环保局长等相关责任人的追责仍在查处之中，目前已有10人涉嫌买卖运输、储存危险物质一审获刑 。 《