附表东莞理工学院教务处.doc

附表1： 大学生校外实践教学基地建设项目 申报表 基 地 名 称：东莞理工学院-盛和化工有限公司校外实践基地 申 报 高 校： 东莞理工学院 （盖章） 依 托 单 位： 东莞市盛和化工有限公司 所 属 行 业： 化 工 基地负责人： 邱永福 联 系 电 话： 通 讯 地 址： 东莞市松山湖东莞理工学院化学与环境工程学院 填 报 日 期： 2013-1-5 广东省教育厅 制 二○一三年一月  填写说明 1．本项目申报须附学校与基地依托单位正式签订的《合作培养协议书》，作为申报支撑材料； 2. 申报表中各项内容用“小四”号仿宋体填写。表格空间不足的，可以扩展。  1.实践基地总体情况 校外实践基地 名称 东莞理工学院-盛和化工有限公司校外实践基地 基地依托单位 东莞市盛和化工有限公司 基地依托单位地址 东莞市黄江镇龙见田管理区 基地建立时间 2011.2 基地所面向的 主要单位 东莞理工学院 年接待实践 学生人数 200 是否签订正式的合作协议 是 协议签订时间 2006.6 协议合作 年限 基