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学习目标 掌握:1.产褥期、恶露、初乳的概念 2.产褥期妇女的护理诊断及护理措施 3.产褥期母体的生理变化 熟悉:1.正常产褥期妇女的心理恢复与调适 方法 2.正常产褥期妇女的临床表现 了解:正常新生儿的生理特点 第一节 产褥期妇女的护理 概述 产褥期妇女的母体变化 产褥期妇女的护理 一、概述 定义 时间 产褥期的定义及时间 产妇全身各器官(乳房除外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期 一般需6周。 二、产褥期妇女的母体变化 产褥期妇女的生理变化 产褥期妇女的心理调适 (一)生理变化 生殖系统 乳房 血液循环系统 消化系统 泌尿系统 内分泌系统 腹壁 1、生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆底组织 1、生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆底组织 1、生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆底组织 1、生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆底组织 1、生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆底组织 1、生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆底组织 2、乳房 泌乳 影响泌乳的因素 2、乳房 泌乳 影响泌乳的因素 3、血液循环系统 产后血容量增多,至产后2~6周恢复正常; P、BP在产后初期可出现下降(P下降10~15次/分),但逐渐可恢复至正常; 产后3天,心脏病产妇极易发生心力衰竭 4、消化及呼吸系统 胃液分泌减少,胃肠肌张力及蠕动减弱; 易出现便秘。 主要与产后不良的生活习惯(饮食、活动少等)也有关。 由妊娠期胸式呼吸变为胸腹式混合性呼吸 5、泌尿系统 产后数日内尿量增多; 易发产后尿潴留及尿道感染。 6、内分泌系统 卵巢 其他内分泌器官 6、内分泌系统 卵巢 其他内分泌器官 7、其他 腹壁 产后6~8周时腹部肌肉的张力恢复; 陈旧性妊娠纹。 生命体征、产后宫缩痛、褥汗 二、产褥期妇女的身心健康 产褥期妇女的生理调适 产褥期妇女的心理调适 (二)心理调适 定义 表现 过程 (二)心理调适 定义 表现 过程 (二)心理调适 定义 表现 过程 第二节 产褥期妇女的护理 概述 产褥期妇女的身心健康 产褥期妇女的护理 三、产褥期妇女的护理 临床表现及常见问题 处理原则 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (一)临床表现及常见问题 生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口 胃纳 排泄 乳房 体重 其他 (二)处理原则 护理为主,治疗为辅。 提供咨询、信息和知识,提供支持和帮助,促进舒适,促进正常的适应过程,预防并发症。 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (三)护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 母乳喂养产妇的评估 (四)护理诊断 母乳喂养无效 与母亲焦虑、知识缺乏及技能不熟有关 情境性自我贬低 与缺乏护理孩子的知识和技能有关 知识缺乏 与缺乏产褥期的保健知识有关 潜在并发症 产后出血、产褥感染 (五)护理目标 产妇没有便秘及尿潴留
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